原標(biāo)題:醫(yī)囑用藥人命關(guān)天豈可任性 糖尿病男孩生命停止在16歲
浙江在線3月2日訊(浙江在線記者 張苗 通訊員 宋黎勝)任性的代價(jià)是什么?在每個(gè)人心里,都有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)不一的答案,可很少有人會(huì)把生死視為任性的代價(jià),而小健(化名)卻因?yàn)樽约阂约案改傅娜涡裕屪约旱纳肋h(yuǎn)停留在了16歲。
這是一個(gè)關(guān)于任性的糖尿病孩子和只會(huì)遷就著他的父母的悲劇故事。
每天為治療鬧脾氣
飲食也沒(méi)好好控制
事情得從3年前說(shuō)起。
今年才16歲的小健是名初中生,10多年前,還沒(méi)上小學(xué)的他跟著父母,從江西來(lái)到浙江的一個(gè)縣城生活。
雖然打工的父母收入并不豐裕,但對(duì)小健卻是溺愛(ài)有加,百依百順,小健想吃什么、想穿什么,爸爸媽媽都是盡力買!買!買!
小健一直長(zhǎng)得白白胖胖的,直到3年前的春天,爸媽發(fā)現(xiàn)小健胃口挺好的,卻越來(lái)越瘦,特別愛(ài)喝水,也常常要跑廁所。
檢查的結(jié)果讓一家人都懵了——還在上初中的小健,患上了Ⅰ型糖尿病。
糖尿病常分為2種類型:Ⅰ型糖尿病,占糖尿病發(fā)病率的3%左右,以兒童、青少年多見(jiàn),特點(diǎn)為胰島素絕對(duì)不足,需要胰島素終生治療;Ⅱ型糖尿病:占到95%,是胰島素分泌相對(duì)不足,可口服降糖藥及胰島素治療。小健屬于Ⅰ型糖尿病患者,容易引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,是威脅糖尿病患者生命的嚴(yán)重并發(fā)癥,若不采取及時(shí)妥善處理,病死率較高!
從查出Ⅰ型糖尿病之后,小健的整個(gè)人都變了,原本活潑開(kāi)朗,愛(ài)運(yùn)動(dòng)的他變得憔悴,無(wú)精打采,內(nèi)心也開(kāi)始封閉起來(lái),不愛(ài)和同學(xué)玩。
小健在家經(jīng)常動(dòng)不動(dòng)就大發(fā)脾氣,原因無(wú)非是為了每天打胰島素的事以及其他生活中的瑣事,可他的父母卻像做錯(cuò)了什么事似的,千方百計(jì)賠笑臉哄著,唯恐兒子一不高興就拒絕打胰島素。
父母也曾試圖硬下心,按醫(yī)生方案督促小健治療,但終究在小健哭鬧中敗下陣來(lái)。
“我這個(gè)侄兒非常任性,平時(shí)脾氣就很大,一天幾次注射胰島素確實(shí)是件麻煩甚至痛苦的事情,但不應(yīng)該老是拿父母撒氣呀!”從江西老家趕到杭州的小健叔叔,搖著頭說(shuō):“我哥嫂很寵這個(gè)孩子,已到毫無(wú)原則的地步。”
“Ⅰ型糖尿病即使每天按時(shí)注射胰島素,飲食還是要控制,小健卻嚷,不讓敞開(kāi)了吃就拒絕打胰島素。對(duì)于這種無(wú)理取鬧,哥嫂也作‘退讓’。”小健叔叔嘆氣道,他這次也是從哥嫂嘴里知道,這幾年小健血糖控制得不好,一直徘徊在10mmol/L以上,而正常值上限為6.3mmol/L。
治療遷就兒子
父母聽(tīng)信偏方
時(shí)間到了去年下半年,因?yàn)樾〗〔辉敢獯蛞葝u素,父母竟然再一次妥協(xié),不知道哪兒弄來(lái)了“偏方”,擅自停用胰島素,讓小健改服中藥。
“我知道后急忙打電話,說(shuō)哥嫂啊,這種做法太荒唐了,一定要聽(tīng)醫(yī)生的,但哥嫂置之不理。”小健的叔叔說(shuō)。
小健的任性和父母的遷就,換來(lái)了嚴(yán)重的后果,因?yàn)槁?tīng)信了偏方,小健的胰島素注射次數(shù)及劑量逐步減少,甚至最后干脆停了。
今年春節(jié)期間,小健突然感到胸口如巨石壓住,嘴被塞了東西般,喘不過(guò)氣來(lái),有明顯窒息感,同時(shí)額頭劇痛,渾身無(wú)力。驚慌失措的父母連忙將小健送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。
醫(yī)生拿到血糖檢查報(bào)告嚇了一跳,小健的血糖指標(biāo)已飆升到27mmol/L!當(dāng)?shù)蒯t(yī)生認(rèn)為隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn),建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院就診。一家人這才手忙腳亂地把小健送到了浙江省人民醫(yī)院。
酮癥酸中毒
抽出的血都凝固了
“小患者半個(gè)月前來(lái)我們醫(yī)院時(shí),病情十分危重,直接收入急診重癥監(jiān)護(hù)室。當(dāng)晚突發(fā)險(xiǎn)情,患者呼吸心跳驟停,立即予心肺復(fù)蘇、氣管插管、機(jī)械通氣等搶救措施,幾分鐘后恢復(fù)自主心跳。”浙江省人民醫(yī)院急診科副主任、主任醫(yī)師張美齊介紹。
怎么會(huì)變得這么嚴(yán)重?張美齊分析,“可能是胰島素劑量慢慢減少,給了患者父母假象,以為是中藥在起作用。我們專門(mén)請(qǐng)來(lái)了相關(guān)專家會(huì)診,都認(rèn)為患者父母提供的所謂‘偏方’,對(duì)治療糖尿病毫無(wú)作用。”
“小健來(lái)醫(yī)院時(shí)已神志不清,”張美齊說(shuō),小健抽出的血馬上會(huì)凝固,無(wú)法進(jìn)行正常的檢測(cè),以致血標(biāo)本多次送至化驗(yàn)室被退回要求重抽。
“突發(fā)這種情況,是因?yàn)榘l(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒,引起內(nèi)環(huán)境紊亂,導(dǎo)致高脂血癥的緣故。”此時(shí),小健已出現(xiàn)急性腎損傷至末期、心功能不全、呼吸衰竭等危象。
張美齊解釋,酮癥酸中毒是一種致命的糖尿病急性并發(fā)癥。大量酮體的產(chǎn)生和聚積,可使機(jī)體發(fā)生酸中毒,導(dǎo)致各種代謝紊亂,最終昏迷甚至死亡。
小健在省人民醫(yī)院接受了血漿置換、降血糖等一系列治療,一度血糖開(kāi)始下降,電解質(zhì)逐步恢復(fù)正常……但終因多器官衰竭,搶救無(wú)效而離世。他的生命在16歲畫(huà)上了句號(hào),令醫(yī)務(wù)人員痛心而惋惜。小健的爸媽悲痛欲絕地趴在兒子身上一遍一遍地低聲絮叨“假如可以重來(lái),爸媽不會(huì)再忍讓了”。
“很可惜!這好比還是花骨朵般的生命悄然枯萎!”張美齊嘆息道。
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