國務院辦公廳日前印發(fā)《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排》,從加快基本醫(yī)療保障制度建設、初步建立國家基本藥物制度、健全醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化、積極穩(wěn)妥地推進公立醫(yī)院改革五方面明確了17項具體工作任務,并劃定了承擔各項任務的責任部門。
此次《工作安排》提出的五大方面17項具體任務如下:
加快推進基本醫(yī)療保障制度建設
1.鞏固擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面,基本實現(xiàn)全民醫(yī)保。
——職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)參保人數達到4.4億,參保率均提高到90%以上。妥善解決關閉破產企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參保問題。將在校大學生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。積極推進非公有制經濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農民工參加職工醫(yī)保。促進失業(yè)人員參保。落實靈活就業(yè)人員、未建立勞動關系的農民工等人員選擇性參保的政策。
——進一步鞏固新型農村合作醫(yī)療(以下簡稱新農合)覆蓋面,參合率繼續(xù)穩(wěn)定在90%以上。
2.全面提升基本醫(yī)療保障水平,增強保障能力。
——進一步提高籌資標準,政府對新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標準均提高到每人每年200元,適當提高個人繳費標準。
——擴大門診統(tǒng)籌實施范圍,普遍開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合門診統(tǒng)籌,將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構使用的醫(yī)保目錄內藥品和收取的一般診療費按規(guī)定納入支付范圍;積極探索職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌。
明顯提高保障水平。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合政策范圍內住院費用支付比例力爭達到70%左右。所有統(tǒng)籌地區(qū)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合政策范圍內統(tǒng)籌基金最高支付限額分別達到當地職工年平均工資、當地居民年可支配收入和全國農民年人均純收入的6倍以上,且均不低于5萬元。
——積極開展提高重大疾病醫(yī)療保障水平試點,以省(區(qū)、市)為單位推開提高兒童白血病、先天性心臟病保障水平的試點,并在總結評估基礎上增加試點病種,擴大試點地區(qū)范圍。抓緊研究從醫(yī)保、救助等方面對艾滋病病人機會性感染治療給予必要支持的政策措施。
——全面提高醫(yī)療救助水平。資助困難人群參保,資助范圍從低保對象、五保戶擴大到低收入重病患者、重度殘疾人、低收入家庭老年人等特殊困難群體。開展門診救助。逐步降低、取消醫(yī)療救助起付線,政策范圍內住院自付費用救助比例原則上不低于50%。探索開展特重大疾病救助試點。鼓勵社會力量向醫(yī)療救助慈善捐贈,拓寬籌資渠道。
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