四川遂寧市中心醫(yī)院麻醉科工作人員代莉本想讓父親在當?shù)刈詈玫尼t(yī)院里接受最好的治療,但沒想到的是,不僅住院40天醫(yī)藥費達33萬余元,入院后第8天,在并未確診為癌癥的情況下,醫(yī)院為代莉父親進行了“食道癌”手術(shù),而切除器官的病理檢查報告顯示“只是潰瘍”。代莉父親終因多器官功能衰竭去世。(4月28日《新京報》)
病人未被明確確診就以“食道癌”治療并手術(shù)、交替使用100元至400元一支不等的進口抗生素、一筆筆重復計費、超額處方、老人去世后醫(yī)院還在為他開藥……很顯然,遂寧市這起天價醫(yī)藥費事件,又是一起典型的過度醫(yī)療樣本,如同哈爾濱天價醫(yī)藥費、深圳天價治療費、南京市天價“感冒”事件等一樣,過度醫(yī)療的背后是一些醫(yī)院、醫(yī)生違背醫(yī)學規(guī)范和倫理準則,脫離病情實際需求,實施不恰當、不規(guī)范、不道德的醫(yī)療行為,包括過度檢查、過度治療、過度用藥等。
值得關(guān)注的是,醫(yī)療機構(gòu)背離醫(yī)學規(guī)范和倫理準則,引發(fā)道德和信任危機并不是個別現(xiàn)象,近年來,過度醫(yī)療現(xiàn)象屢禁不止,不僅浪費了醫(yī)療資源,加重了百姓負擔,而且影響了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的形象。特別是,過度醫(yī)療吞噬了有限的醫(yī)療資源,給患者帶來了沉重的經(jīng)濟負擔。
過度醫(yī)療不僅加劇了看病貴,而且給患者的健康帶來巨大隱患。就像上文“就醫(yī)40天花33萬”天價醫(yī)藥費事件中,病人都沒有確診,醫(yī)院就以“食道癌”來治療,并存在抗生素的使用針對性不強、欠規(guī)范、較高檔、更換抗生素沒有明確依據(jù)、劑量偏大、抗菌藥使用不當?shù)戎T多問題。因此,如何制約過度治療成為我們必須面對和亟待破解的“命題”。
要遏制過度醫(yī)療、斬斷過度醫(yī)療背后的利益鏈,不能只依靠醫(yī)院的管理制度和醫(yī)生的自律。根本之計是盡快建立對公立醫(yī)療機構(gòu)的第三方制約力量,以及司法打擊配合的體制,通過嚴格執(zhí)法,予以那些濫用藥物與器械、收取回扣的醫(yī)生嚴懲,甚至考慮吊銷其執(zhí)業(yè)資格。只有突出對醫(yī)療服務嚴格、有效的監(jiān)管,才能遏制醫(yī)療服務過度商品化,進而限制醫(yī)療費用,避免過度醫(yī)療,切實維護病人的正當權(quán)利,讓醫(yī)療服務回到公益的軌道上。(沈峰)
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