市級(jí)公費(fèi)醫(yī)療下月并入醫(yī)保
北京市屬公務(wù)員、事業(yè)單位等22萬人明年起將繳納醫(yī)保費(fèi)，持社保卡就醫(yī)
本報(bào)訊 （記者 韓宇明）北京市社會(huì)保障“十二五”規(guī)劃昨日發(fā)布。2012年1月1日起，北京市級(jí)公費(fèi)醫(yī)療人員全部并入職工醫(yī)保。 這一政策涉及市屬公務(wù)員、事業(yè)單位、公立醫(yī)院、高校教職工22萬人。并入醫(yī)保后，他們將和職工一樣，繳納醫(yī)保費(fèi)，持社保卡就醫(yī)。
暫未涉及市屬高校學(xué)生
在22日上午召開的北京市社會(huì)保障“十二五”規(guī)劃新聞發(fā)布會(huì)上，北京市人力社保局醫(yī)保處處長(zhǎng)蔣繼元介紹，北京市公費(fèi)醫(yī)療改革即將邁出重要一步。元旦起，北京市級(jí)公費(fèi)醫(yī)療人員將全部正式并入職工醫(yī)療保險(xiǎn)。
目前，享受北京市級(jí)公費(fèi)醫(yī)療的人群包括市級(jí)公務(wù)員、事業(yè)單位、公立醫(yī)院以及高校人員（教職工和學(xué)生）。元旦起并軌后，除北京市屬高校學(xué)生外，其他人員將全部納入職工醫(yī)療保險(xiǎn)，此前的公費(fèi)醫(yī)療待遇也相應(yīng)取消。此項(xiàng)改革將涉及到22萬市級(jí)享受公費(fèi)醫(yī)療人員。
繳費(fèi)待遇和醫(yī)保相同
公費(fèi)醫(yī)療是一種免費(fèi)的醫(yī)療保障項(xiàng)目，并不需要繳納參保費(fèi)就可享受醫(yī)保報(bào)銷。其并入職工醫(yī)保后，則將按照職工醫(yī)保，繳納參保費(fèi)，才能享受醫(yī)療保險(xiǎn)。
蔣繼元介紹，并軌后，繳費(fèi)比例將和目前的職工醫(yī)保保持一致。同時(shí)，也將持社保卡就醫(yī)，并按照職工醫(yī)保待遇進(jìn)行相關(guān)報(bào)銷。不同的是，按照國(guó)家相關(guān)政策，公費(fèi)醫(yī)療人員并入職工醫(yī)保后，還可享受補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
目前，市級(jí)公費(fèi)醫(yī)療人員已經(jīng)開始發(fā)放社保卡。從明年元旦起，去醫(yī)院就醫(yī)就需要持卡結(jié)算。“這也標(biāo)志著公費(fèi)醫(yī)療正式并入職工醫(yī)保。”蔣繼元介紹。
據(jù)介紹，公費(fèi)醫(yī)療并入職工醫(yī)保后，參保人員就可選擇多家醫(yī)院就醫(yī)，而持卡結(jié)算無需墊付醫(yī)療費(fèi)，也就不存在報(bào)銷問題。最重要的是，并軌有望大幅改善此前公費(fèi)醫(yī)療存在的過度醫(yī)療和過度報(bào)銷問題。
進(jìn)展
區(qū)縣公費(fèi)醫(yī)療已經(jīng)納入醫(yī)保
33萬中央級(jí)公費(fèi)醫(yī)療人員下一步改革
自平谷區(qū)2009年先期試點(diǎn)后，2010年北京市全面啟動(dòng)公費(fèi)醫(yī)療改革。全市16個(gè)區(qū)縣率先進(jìn)行了區(qū)縣級(jí)公費(fèi)醫(yī)療的并軌。到2010年底，區(qū)縣級(jí)約45萬公費(fèi)醫(yī)療人員并入職工醫(yī)療保險(xiǎn)。
目前，北京市公費(fèi)醫(yī)療人員約有100萬人。區(qū)縣和市級(jí)累計(jì)起來，涉及67萬人員。明年元旦起，市級(jí)公費(fèi)醫(yī)療并入職工醫(yī)保后，也意味著，北京市級(jí)及以下公費(fèi)醫(yī)療改革基本完成。據(jù)了解，目前還有中央級(jí)的約33萬公費(fèi)醫(yī)療人員尚未正式改革，這也是北京市公費(fèi)醫(yī)療下一步的改革目標(biāo)。
聲音
“參保后可選更多醫(yī)院”
公費(fèi)醫(yī)療不用繳納保費(fèi)，而醫(yī)保則需要單位和個(gè)人負(fù)擔(dān)社保費(fèi)，這一點(diǎn)在北京市一家事業(yè)單位工作的王志剛多少有些失望。“誰都希望吃免費(fèi)的午餐嘛。”他坦言，最擔(dān)心的還是并軌后待遇會(huì)不會(huì)降低。畢竟醫(yī)保是有起付線的，而且有一定的報(bào)銷比例。“不過，聽說還會(huì)有補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，不知道具體待遇會(huì)怎么樣。”
但是他也認(rèn)為，醫(yī)保會(huì)比公費(fèi)醫(yī)療方便些。以前公費(fèi)醫(yī)療只能選定一兩家醫(yī)院，而且報(bào)銷程序很麻煩，需要自己先墊付費(fèi)用，再拿著就診的相關(guān)單據(jù)去報(bào)銷，等上個(gè)把月，甚至半年才能拿到報(bào)銷費(fèi)用。而參加醫(yī)保后，看病醫(yī)院可以選擇多家，而且持卡就醫(yī)也比較方便。
關(guān)鍵詞
【城鎮(zhèn)居民醫(yī)保】
醫(yī)保住院報(bào)銷比提至70%
在昨天的發(fā)布會(huì)上，北京市人力社保局副局長(zhǎng)孫彥介紹，北京市將提高醫(yī)保待遇水平，其中城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報(bào)銷費(fèi)用將有較大提高，計(jì)劃統(tǒng)一提高到70%。而報(bào)銷封頂線也有望統(tǒng)一提高到17萬元。
目前城鎮(zhèn)居民中，老年人和無業(yè)居民住院起付線1300元，超出部分報(bào)銷60%，最高15萬元封頂；學(xué)生兒童起付線是650元，超過部分報(bào)銷70%，最高17萬元封頂。
北京市還計(jì)劃擴(kuò)大企業(yè)年金覆蓋范圍，并在國(guó)家政策的指導(dǎo)下，建立機(jī)關(guān)和事業(yè)單位職業(yè)年金，鼓勵(lì)儲(chǔ)蓄型養(yǎng)老保險(xiǎn)。
此外，按照社保法的要求，北京市將提高城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的統(tǒng)籌管理層次。計(jì)劃由原來的區(qū)縣級(jí)統(tǒng)籌提升到市級(jí)統(tǒng)籌。
【工傷】
工傷保險(xiǎn)覆蓋機(jī)關(guān)事業(yè)單位
北京市工傷保險(xiǎn)也將實(shí)現(xiàn)全覆蓋，將機(jī)關(guān)、參公管理事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體人員全部納入工傷保險(xiǎn)。
《北京市國(guó)家機(jī)關(guān)和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體參加工傷保險(xiǎn)辦法（送審稿）》，已于12月初由北京市政府專題會(huì)議通過，該辦法明確提出，將機(jī)關(guān)、參公管理事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體人員全部納入工傷保險(xiǎn)。
《北京市實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定》也即將正式發(fā)布，其中明確，工傷認(rèn)定申請(qǐng)因管轄異議導(dǎo)致無人受理時(shí)，將由市社保部門指定管轄，且解決勞動(dòng)爭(zhēng)議的時(shí)間不占用工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限。如單位否認(rèn)工傷又不舉證，社保部門可采納職工證據(jù)，或自行調(diào)查后做出決定。
【殯葬】
殯儀館需提供百元骨灰盒
“十二五”期間，北京市還將構(gòu)建殯葬惠民政策體系。計(jì)劃建設(shè)城鄉(xiāng)公益性公墓，建設(shè)150個(gè)農(nóng)村公益性公墓和骨灰堂。同時(shí)開展“零百千萬”殯儀服務(wù)工程。即“零消費(fèi)骨灰海撒、百元骨灰盒、千元?dú)泝x服務(wù)和萬元骨灰安置”。
政府將通過購買服務(wù)的方式鼓勵(lì)骨灰海撒，每份骨灰免費(fèi)隨行2名家屬，零消費(fèi)完成骨灰海撒過程。
殯儀館將為市民提供多樣式、多材質(zhì)、環(huán)保型、低成本的100元的骨灰盒。至少一套一千元以內(nèi)的殯葬服務(wù)，其中包括60公里以內(nèi)的遺體接運(yùn)、三天以內(nèi)的存放、整容、一般告別室的告別儀式、普通爐火化、一年期骨灰寄存等。全市各經(jīng)營(yíng)性公墓均將提供萬元以下雙穴或雙格位的骨灰安置設(shè)施。
【住房】
提供百萬套政策性住房
北京市“十二五”時(shí)期社會(huì)保障發(fā)展規(guī)劃還提出，大力發(fā)展公共租賃住房，完善政策性住房體系，增加土地供給，對(duì)符合住房保障條件的申請(qǐng)家庭做到應(yīng)保盡保。建設(shè)、收購各類政策性住房100萬套，發(fā)放租金補(bǔ)貼10萬戶。
合理引導(dǎo)住房消費(fèi)，優(yōu)化住房供應(yīng)結(jié)構(gòu)，建設(shè)多元化的住房租賃體系，積極鼓勵(lì)住房租賃消費(fèi)，引導(dǎo)群眾通過租賃形式解決住房問題。進(jìn)一步完善住房保障政策、管理體制和長(zhǎng)效機(jī)制，全面實(shí)施保障性住房陽光工程，建立健全符合首都實(shí)際、可持續(xù)的住房保障體系。
新聞鏈接
外國(guó)人本月須辦妥參保手續(xù)
為使在京就業(yè)外國(guó)人應(yīng)保盡保，北京市人力社保局22日發(fā)布通知，12月所有涉及外國(guó)人參保的業(yè)務(wù)，辦理期限將由25日延長(zhǎng)至31日，逾期辦理將收繳滯納金。
今年10月31日之前已在京就業(yè)，且符合參保條件的外國(guó)人，應(yīng)補(bǔ)繳今年10-12月的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；今年11月1日之后在京就業(yè)，且符合參保條件的外國(guó)人，應(yīng)補(bǔ)繳自就業(yè)開始之月至參保登記上月的社保費(fèi)。
目前北京市就業(yè)外國(guó)人約3萬人，目前已有2000多名外國(guó)人辦理了社保登記。
