因交通事故而申請理賠后，一些保險公司的第一反應(yīng)往往是從保險合同或相關(guān)規(guī)定中尋找拒賠的理由。為此，申請人務(wù)必了解相關(guān)法規(guī)，據(jù)理力爭。

　　“未按時年檢年審”案

　　2011年6月18日，高露在一家保險公司為自己的小車投保了交強險、第三者責(zé)任險等，保險期間自2011年6月19日零時起至2012年6月18日24時止。一個月后，由于高露超速行駛，導(dǎo)致他人受傷，花去醫(yī)療費5萬余元。經(jīng)交警認(rèn)定，高露負(fù)事故全部責(zé)任。高露向保險公司理賠時遭拒，理由是其小車本應(yīng)該在2011年6月1日年檢年審，但其至事發(fā)前并未辦理。高露則以保險合同中并無此約定抗辯。

　　【 點評 】

　　保險公司應(yīng)當(dāng)理賠。雖然《家庭自用汽車損失保險條款》第六條第十項規(guī)定：“除另有約定外，發(fā)生保險事故時被保險機動車無公安機關(guān)交通管理部門核發(fā)的行駛證或號牌，或未按規(guī)定檢驗或檢驗不合格的，保險人不負(fù)責(zé)賠償�！鼻摇稒C動車第三者責(zé)任保險條款》也有相似的內(nèi)容，但《保險法》第十七條規(guī)定：“對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款，保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。”本案中，“未年檢年審可以拒賠”屬于免除保險公司責(zé)任的條款，而保險合同并沒有相關(guān)約定，故不能免除保險公司的理賠責(zé)任。

　　“事發(fā)時超載”案

　　項倩在將貨車向一家保險公司投保時，因行駛證記載的核定噸位為8噸，遂按8噸來計算保費并辦理保險。2011年7月19日，項倩出車途中，由于車速過快，對行人李某的動態(tài)判斷失誤，導(dǎo)致交通事故，造成李某九級傷殘，交警認(rèn)定項倩負(fù)全部責(zé)任。事后，項倩向李某賠償了各項損失共計19.6萬元。當(dāng)項倩要求保險公司理賠時，保險公司卻出具了《拒賠通知書》，理由是該車在出事故時實際載重10噸，構(gòu)成超載。