據媒體報道,今年廣東醫療服務價格將有大調,包括廣州在內的各地市在7月底前會出臺本地區公立醫院收費調整方案。為了扶持兒童專科醫院和其他醫院兒科發展,對6歲以下兒童的一般治療、臨床診斷、臨床手術治療類的部分項目實行不超過30%的加收政策。
在廣州等大城市的兒童醫院及兒科,醫生服務供不應求一直是個常態。一個醫生一天下來看幾百人,甚至連喝口水的時間都沒有。相比之下,家長也為排隊兩小時、看病三分鐘感到困惑。
兒科服務供不應求帶來的巨大落差,根源還在于醫療隊伍的不足乃至匱乏。那么通過提高兒科價格,吸引兒科人才加入,減少現有醫生流失,長遠來看應該有積極意義。畢竟收入提升是最好的杠桿和驅動器。
可是提高兒科收費,這對患者來說,除了增加負擔之外,是不可能起到相應的杠桿作用的。人命關天,再貴也得看病,何況醫療還是一種信息不對等、患者難以聰明擇優的市場。所以,兒科看病排長隊的情況難免依然存在。尤其是熱門醫院,增加兒科醫生的速度永遠都趕不上患者的增長率。只要還是3分鐘看完病,那么漲價來體現醫生人力價值的初衷其實還是難以實現的。
對醫生來說,如果沒有科室任務壓力,誰也沒太大動力去開各種新藥貴藥。也只有擺脫業績要求束縛,才可能專心致志回到治病的初心上。可惜,以藥養醫體制未變。
因此,兒童看病提價30%的做法,估計只能是對醫院財政收入單方面好,對醫患之間的供需緊張關系基本幫助不大。要讓醫生能體現其專業價值,還得脫離以藥養醫,對患者個性化診治、不只靠儀器看病、對長期疑難雜癥針對治療。可惜,在許多公立大醫院的流水線,效率關乎經營績效,對老百姓的服務也就只能限于幾分鐘了。且這種服務是再怎么漲價也做不好的,畢竟壟斷性就擺在那里。(耀琪)
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