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上海“醫(yī)跑跑”是否涉嫌犯罪引爭議 院方雖稱負全責但也有“說法”
8月24日深夜發(fā)生在上海交通大學附屬第三人民醫(yī)院手術(shù)室的那場大火，醫(yī)生在危急時刻留下正處于全麻狀態(tài)中的病人自行離開，導(dǎo)致病人最終窒息死亡，公眾就此對如今醫(yī)生的職業(yè)操守等提出質(zhì)疑，有的甚至認為當事醫(yī)生“或許該負刑事責任”。
記者昨天再次采訪了事發(fā)醫(yī)院，該院宣傳負責人表示之前一些媒體報道的內(nèi)容有出入，稱“不是公眾想象的那樣”、“醫(yī)生當時也無能為力”。
醫(yī)生行為涉嫌犯罪？
法律不要求人人是沖進火場的英雄，但法律要求醫(yī)生去救助被全身麻醉、沒有一絲自救能力的手術(shù)臺上的病人。刑法的標準，是維護社會運作的底線，不能再退了。
這不是醫(yī)德欠缺的問題，醫(yī)護遺棄病人致死，已經(jīng)涉嫌犯罪：不作為的故意殺人罪。
一般的犯罪都是“做了什么”，但有些犯罪是“沒做什么”：刑法要求必須履行的義務(wù)而沒履行，是謂“不作為的犯罪”。
這個“必須作為的義務(wù)”分為三種：一是未履行法定義務(wù)。第二，是先行行為致他人于危險之中，就產(chǎn)生了補救的義務(wù)。醫(yī)護將病人全身麻醉，病人連爬走、喊救命的能力都沒有，醫(yī)護當然有義務(wù)把他帶離火場。第三，是基于職務(wù)上的要求，教科書所舉的典型例子正是：當班醫(yī)護拒絕搶救病人，因為醫(yī)護的職務(wù)就是救人，反過來說，送到醫(yī)院的病人的安全，也正是系于他們的職務(wù)行為上。他們有義務(wù)救而不救，那就是“不作為”，刑法將之推定為：放任別人死亡的結(jié)果發(fā)生，這就是“不作為的故意殺人罪”。
當時手術(shù)室只有4人
當時在手術(shù)室的總共有6名醫(yī)護人員，“這6人中，真正與病人同處一室的其實只有4人，另外一名護士和一名麻醉師當時正在進行手術(shù)信息的錄入”。該宣傳負責人表示“整個過程非常短暫,這中間到底發(fā)生過哪些事情，只能等官方的調(diào)查結(jié)果出來才能弄清楚”。
該負責人說，手術(shù)室隔壁房間里剛有煙霧冒出來，就有一名護士出去查看，“她用滅火器滅掉部分明火，但大量濃煙卻同時產(chǎn)生。她不得不去手術(shù)區(qū)域內(nèi)的辦公室打電話求援”。火災(zāi)發(fā)生不久，手術(shù)室便發(fā)生了停電。因此之后出去呼救的兩名麻醉師和一名護士曾試圖尋找電筒和滅火器，但煙霧太大讓他們不得不撤離，直到最后兩名醫(yī)生在手術(shù)無法進行后出門查看，發(fā)現(xiàn)事態(tài)已經(jīng)無法控制，“在醫(yī)生出來尋求幫助的過程中遇到了消防隊員，表示希望一起進去把病人抬出來。但出于安全因素，消防戰(zhàn)士勸阻了他們的”。
醫(yī)生抬不動電動手術(shù)床 強行撤離有危險
被問及為何在離開時沒有將病人一起帶走，這名負責人大致描述了最后兩名醫(yī)生離開時的情形，“手術(shù)室濃煙彌漫，2名骨科醫(yī)生聽到呼吸機還處于工作狀態(tài)。考慮患者為全麻病人，完全由呼吸機輔助呼吸，病人身上又有多根導(dǎo)管。醫(yī)生認為如果拔出呼吸套管和相關(guān)導(dǎo)管，很可能導(dǎo)致患者吸入性窒息或出血加重”。
該負責人稱，電動手術(shù)床不同于普通病床，不通電時光靠這兩人根本無法移動。經(jīng)過思考，這兩名醫(yī)生希望患者暫時通過管道氧氣及呼吸機輔助呼吸能維持一段時間，他們則出門找麻醉師或消防人員幫忙進行搶救，“由于煙霧實在太濃，兩位醫(yī)生只能半蹲狀態(tài)，摸墻慢慢移至離1號手術(shù)室最近的男更衣室，后走出手術(shù)室大門尋救”。
院方表示，包括醫(yī)生的責任認定、起火原因等，需要等調(diào)查部門的最終結(jié)果公布。另據(jù)了解，院方特別工作組從昨天開始與死者家屬開始了有關(guān)賠償事宜的談判，對于談判細節(jié)，院方表示暫不透露。
院方表示負全責
昨天中午，醫(yī)院的大門口出現(xiàn)了幾個花圈，據(jù)目擊者說，是死者家屬放在這里的。
醫(yī)院副院長、衛(wèi)生局、警方正在醫(yī)院里一棟樓的4樓就此事跟死者家屬面談。醫(yī)院副院長蔣建群直言不諱地說，這件事他們負百分之一百的責任，但是死者親屬要求知道事發(fā)經(jīng)過的細節(jié)，這要由警方調(diào)查以后再告知死者家屬。
蔣建群：這些細節(jié)包括為什么起火啊、著火以后采取了哪些措施啊，最終會有一個結(jié)論，但是你要非得了解細節(jié)，這些細節(jié)警方在調(diào)查。我說過承擔百分之百的責任，我承擔責任，我已經(jīng)表態(tài)了。但是你問我細節(jié)，最終，警方一定會回答你。我不能亂講，我亂講要承擔責任。
家屬：你不是想用錢來買一條人命吧？是不是？
蔣建群：也不是。
隨著談話的深入，死者家屬似乎覺察到，醫(yī)院想用金錢來息事寧人，面對衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)、保持沉默的幾名警察，死者親屬想要討一個公正、追究醫(yī)護人員和醫(yī)院責任的決心似乎有了動搖。
衛(wèi)生局的一位領(lǐng)導(dǎo)對死者親屬的要求做了一番總結(jié)：
衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：最終這個事情的結(jié)局，這個事情的定性，消防會有一個權(quán)威的認定，這件事情的善后，我想還是要征求意見，這件事情還是要處理的。家屬說的責任，說穿了三個責任，一個刑事責任，刑事責任的話不是我們這邊能解決的，行政責任要根據(jù)上級部門的決定處理，最終我們還是要協(xié)商我們的責任，雙方進行商議。
關(guān)于行政責任，衛(wèi)生局的一位官員說：誰發(fā)證，誰主管。談到最后，醫(yī)院讓死者親屬回去好好商量。
醫(yī)院：你們可以回去以后商量商量，拿一個想法，我們先征求你們的想法，你們慎重地商量以后，我們跟你們單獨地溝通。
醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)，是誰也不愿意看到的，然而，在這起事件當中，我們看到的是醫(yī)護人員對病人的極端不負責任。希望這件事能獲得妥善的處理，相關(guān)責任人員得到應(yīng)有懲處。最新情況我們也將繼續(xù)跟蹤報道。
經(jīng)訓練2~5分鐘可轉(zhuǎn)移病人
上海交大醫(yī)學院附屬三院的手術(shù)室大火導(dǎo)致正在手術(shù)的患者喪命，無疑給醫(yī)院敲響了警鐘。市內(nèi)一些專業(yè)人士表示在任何情況下都應(yīng)把患者利益放在第一位。
廣州市紅十字會醫(yī)院麻醉科主任曹陽介紹，手術(shù)室本來就是一個風險比較高的地方，可燃易爆氣體很多。有條件的醫(yī)院可以裝上諸如防止危險氣體蔓延閘門之類的安全設(shè)施。廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院門診部主任楊槐說，病人在麻醉的情況下如確需撤離手術(shù)室，醫(yī)生可將病人抬至活動病床，再將病人一起帶離火災(zāi)現(xiàn)場。
曹陽稱，如果是做全麻手術(shù)，病人的體腔已經(jīng)被切開，出現(xiàn)火災(zāi)等緊急情況，麻醉醫(yī)生可用藥物增強病人的生命體征，外科醫(yī)生給病人止血并加壓包扎傷口，護士管理好給病人的輸液通道，工人推車將病人轉(zhuǎn)移，其間備用的呼吸氣囊可以維持病人5~10分鐘的呼吸。如果病人的情況危重還是很難操作，要看具體情況。一般情況下，經(jīng)過訓練的醫(yī)生可以在2~5分鐘之內(nèi)把病人從手術(shù)臺上轉(zhuǎn)移走。（記者 賀涵甫、伍君儀、饒貞 通訊員 胡穎儀、銀春林）
