昨日,長(zhǎng)沙市疾控中心有害生物防治科李平非副主任醫(yī)師說,長(zhǎng)沙也分布有蜱,但沒有發(fā)現(xiàn)因蜱咬傷而患上人粒細(xì)胞無(wú)形體病的患者。有蜱叮咬史或野外活動(dòng)史者,一旦出現(xiàn)發(fā)熱伴全身不適、頭痛、乏力、肌肉酸痛等疑似癥狀,應(yīng)及早就醫(yī)。
切忌用手去抓,用煙頭燙
李平非說,蜱喜歡生活在田間草地森林,長(zhǎng)沙也有這種昆蟲。發(fā)現(xiàn)停留在皮膚上的蜱時(shí),切勿用力撕拉,以防撕傷組織或口器折斷而產(chǎn)生的皮膚繼發(fā)性損害。可用夾子夾、煙頭燙等方式讓其脫離你的體表。“這種蜱是吸血的,吸血時(shí)體積膨脹,能比以前大幾倍。”李平非說。
湖南省疾控中心殺蟲滅害科黃誼副主任醫(yī)師介紹,如發(fā)現(xiàn)叮咬,也可用氯仿、乙醚、煤油、松節(jié)油或旱煙涂在蜱頭部待蜱自然從皮膚上落下;對(duì)傷口進(jìn)行消毒處理,如口器斷入皮內(nèi)應(yīng)行手術(shù)取出;傷口周圍可用0.5%普魯卡因局封;出現(xiàn)全身中毒癥狀時(shí)可給予抗組胺藥和皮質(zhì)激素。發(fā)現(xiàn)蜱咬熱及蜱麻痹時(shí)除支持療法外,作相應(yīng)的對(duì)癥處理,及時(shí)搶救。
人粒細(xì)胞無(wú)形體病主要通過蜱叮咬傳播。“老年患者、免疫缺陷患者及進(jìn)行激素治療者感染本病后病情多較危重。蜱和螨一樣,通過刺叮吸血,引起皮膚過敏,并傳播森林腦炎、出血熱等。”黃誼說。
用普通殺蟲劑就能殺死蜱蟲
如何防范蜱呢?李平非說,普通殺蟲劑就能殺死蜱。黃誼說,主要從三個(gè)方面防范。一是殺蟲劑。二是環(huán)境防治方法,草原地帶采用牧場(chǎng)輪換和牧場(chǎng)隔離辦法滅蜱。對(duì)于自然界中游離蜱,可采用局部火燒或化學(xué)防治等方法滅除。對(duì)于進(jìn)入室內(nèi)的蜱、螨,首先要消滅來(lái)源,禽畜的窩舍應(yīng)遠(yuǎn)離住房,并經(jīng)常打掃干凈,墻面縫隙也要抹平。同時(shí),禽畜的窩舍和活動(dòng)處所要進(jìn)行噴藥。為了防止蜱、螨侵入室內(nèi),可將松香、蓖麻油黏膠涂于20cm寬的長(zhǎng)紙條上,放置在靠近門窗附近的墻基地面,進(jìn)行粘殺。
三是個(gè)人防范。進(jìn)入有蜱地區(qū)要穿五緊服。在領(lǐng)口、袖口、褲腳等處噴涂0.2%敵百蟲水溶液或0.5%擬除蟲菊乙醇溶液。頸、手等外露體表,可涂抹避蚊胺或鄰苯二甲酸二甲酯等驅(qū)避劑。在蜱媒病流行地方野外工作人員要盡量少接觸雜草;休息時(shí),要彼此脫衣互相檢查,及時(shí)除掉侵襲的蜱。
[小資料]
蜱屬于寄螨目、蜱總科。蜱是許多種脊椎動(dòng)物體表的暫時(shí)性寄生蟲,是一些人獸共患病的傳播媒介和貯存宿主。
蜱在叮刺吸血時(shí)多無(wú)痛感,但可造成局部充血、水腫、急性炎癥反應(yīng),還可引起繼發(fā)性感染。
有些硬蜱在叮刺吸血過程中唾液分泌的神經(jīng)毒素可導(dǎo)致宿主運(yùn)動(dòng)性纖維的傳導(dǎo)障礙,引起上行性肌肉麻痹現(xiàn)象,可導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡,稱為蜱癱瘓。
人粒細(xì)胞無(wú)形體病2006年,我國(guó)在安徽省發(fā)現(xiàn)人粒細(xì)胞無(wú)形體病病例,其他部分省份也有疑似病例發(fā)生。該病臨床癥狀與某些病毒性疾病相似,容易發(fā)生誤診,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。
2008年,衛(wèi)生部要求,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的人粒細(xì)胞無(wú)形體病疑似、臨床診斷或確診病例時(shí),應(yīng)參照乙、丙類傳染病的報(bào)告要求于24小時(shí)內(nèi)通過國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),報(bào)告疾病類別選擇“其它傳染病”。(瀟湘晨報(bào)本報(bào)記者劉少龍長(zhǎng)沙報(bào)道)