疫情整體繼續(xù)呈現(xiàn)下降態(tài)勢
在13日舉行的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)布會上,國家衛(wèi)健委疾控局副局長、一級巡視員雷正龍表示,全國近期疫情整體繼續(xù)呈現(xiàn)下降態(tài)勢。5月5日以來,全國每天新增本土感染者均低于5000例,12日全國新增感染者降至2300例以下。但目前全球疫情仍處于高位,病毒還在不斷演化,疫情最終走向還存在很大不確定性,我國仍將持續(xù)面臨外防輸入、內(nèi)防反彈的巨大壓力。
在大城市探索建立步行15分鐘核酸檢測“采樣圈”
數(shù)據(jù)顯示,截至目前,全國有1.3萬家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以開展核酸檢測,有15.3萬專業(yè)技術(shù)人員從事核酸檢測的技術(shù)工作。
“現(xiàn)在每天核酸檢測的能力已經(jīng)達到單管每日5700萬管,總的來看核酸檢測能力得到顯著提升。”國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅表示,在大城市建立步行15分鐘核酸檢測“采樣圈”,一方面有利于公眾就近就便接受核酸檢測的服務(wù),同時更有利于感染者的早期發(fā)現(xiàn),來提高檢測預(yù)警的靈敏度,早期發(fā)現(xiàn)疫情,有利于疫情的及時控制。
郭燕紅介紹,目前在杭州、深圳等城市正在積極開展這項工作,取得了一些成效。核酸檢測采樣隊伍的擴大方面,各地也在進行積極探索,鼓勵具有衛(wèi)生專業(yè)背景的人員經(jīng)過當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門的培訓參加核酸采樣工作,也鼓勵一般工作人員和志愿者負責信息錄入、秩序維護,以及為老百姓進行答疑解惑。
為了確保核酸檢測質(zhì)量,除了常態(tài)化開展室內(nèi)的質(zhì)評工作以外,郭燕紅介紹:“我們還組織國家的臨檢中心以及各省臨檢中心對于檢測機構(gòu)進行室間質(zhì)評,已經(jīng)對超過3.5萬家次的實驗室進行了室間質(zhì)評,合格率達99.7%。”
對于大規(guī)模核酸檢測是否容易造成交叉感染的擔憂,郭燕紅表示,這不僅要具備一定的核酸檢測能力,更重要的是要做好大規(guī)模核酸檢測的組織管理,優(yōu)化采樣點的設(shè)置布局,做好分時段預(yù)約,呼吁社會公眾給予積極配合。
疫苗接種對老年人預(yù)防重癥和死亡有明顯效果
中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶表示,從目前我國有奧密克戎病毒株流行的地區(qū),尤其是廣泛、嚴重流行的地區(qū)監(jiān)測和評估結(jié)果可以看到,未接種疫苗和接種兩劑次、接種三劑次之間的保護作用差別非常明顯,而且接種兩劑次和接種三劑次之間對預(yù)防重癥和死亡作用也有明顯差別。
王華慶援引香港衛(wèi)生署5月5日公布的信息介紹,在香港未接種疫苗的70至79歲的老年人中的病死率是5.55%,接種兩劑次疫苗的病死率是0.59%,接種三劑次疫苗的病死率是0.16%。同時,有關(guān)專家對吉林市作的研究顯示,在60歲以上的人群中,未接種疫苗和僅接種一劑次滅活疫苗者重癥的發(fā)生率是接種兩次、接種三次疫苗者重癥發(fā)生率的20倍以上。
“通過數(shù)據(jù)可以看到全程接種疫苗、接種加強針,對于重癥和死亡預(yù)防的保護效果會更好。”王華慶強調(diào),目前流行的奧密克戎變異株傳染性強、傳播速度快、傳播過程隱匿,病毒感染的風險在不斷地加大。對于沒有接種疫苗的人,尤其是沒有接種疫苗的老年人和有慢性基礎(chǔ)性疾病的人,帶來重癥和死亡的風險依然存在。這也是采取全程接種、打加強針的全球共識的免疫策略沒有改變的原因。
絕大部分省市已設(shè)置一定數(shù)量的方艙醫(yī)院
當前,奧密克戎變異株已成為新冠病毒主要流行株。因其傳播速度非常快且起病隱匿,所以一旦發(fā)生疫情,感染者數(shù)量會在短時間內(nèi)有一個激增。對此,郭燕紅表示,為了在最短時間內(nèi)能實現(xiàn)應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治,保證最短時間內(nèi)將感染者收入醫(yī)院,同時保障正常醫(yī)療資源不被擠占,確保正常醫(yī)療服務(wù)的提供,第九版診療方案特別明確要建立分類收治的原則和要求。
郭燕紅介紹,所謂分類收治,就是把輕癥和無癥狀人員收入方艙醫(yī)院,普通型、重型、危重型和有高危因素的感染者收入定點醫(yī)院。目前,絕大部分省市已按照要求設(shè)置了一定數(shù)量的方艙醫(yī)院,也為應(yīng)對奧密克戎變異株引起的疫情做好了一定的床位儲備。近期,方艙醫(yī)院的啟用在吉林、上海都起到了非常重要的作用。
郭燕紅還指出,各省要做好疫情應(yīng)對準備,特別是在方艙醫(yī)院的建設(shè)上要做到有備無患——各省以地級市為單位,按照平戰(zhàn)結(jié)合的原則,常規(guī)建設(shè)或者改造一定數(shù)量的方艙醫(yī)院,相關(guān)水、電、廁所、淋浴、通風等基礎(chǔ)設(shè)施要提前做到布局改造到位;做好方艙醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療設(shè)備的準備工作,一旦發(fā)生疫情,醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)設(shè)備能夠在24小時內(nèi)投入到位。
社區(qū)隔離措施要留好安全通道、生命通道,不能上鎖一封了之
國家衛(wèi)健委應(yīng)對新冠肺炎疫情社區(qū)防控專家組組長、首都醫(yī)科大學全科醫(yī)學與繼續(xù)教育學院院長吳浩介紹,現(xiàn)階段,對于需要隔離觀察的密切接觸者,仍然實施以集中醫(yī)學隔離觀察為主要措施,居家隔離觀察是針對少數(shù)不宜進行轉(zhuǎn)運隔離的人員,他們的家居環(huán)境需要滿足有關(guān)要求和條件。
“居家隔離人員比平時更需要關(guān)懷,社區(qū)連同專業(yè)部門與其對接并給予專業(yè)指導(dǎo),做好基本生活和就醫(yī)需求保障。”吳浩指出,要指導(dǎo)居家隔離人員做好通風、個人防護、分餐、消毒、垃圾處理、個人自我健康監(jiān)測,以及按照要求開展核酸和抗原檢測等。
對于有公眾反映個別社區(qū)采用鐵絲網(wǎng)等“硬隔離”防控措施的社會關(guān)注,吳浩強調(diào),采取物理隔離措施的同時,要結(jié)合地理環(huán)境留好安全通道、生命通道,安排專人值守,不要上鎖一封了之,要保證出現(xiàn)緊急情況的時候通道暢通。
吳浩表示,他本人多次執(zhí)行疫情防控相關(guān)任務(wù),為了控制風險也會被安排集中或者居家隔離。“考慮到我國各地情況不同,特別是對于已經(jīng)傳播一段時間的社區(qū)的密接、次密接人員無法清晰判定,我們會對部分地區(qū)采取管控和封控,包括采取臨時性的社會面靜態(tài)管控。”
吳浩強調(diào),故意隱瞞行程和逃避檢測等行為涉及違法,這是很明確的。抗疫的成功離不開廣大人民群眾的支持配合,要主動配合流行病學調(diào)查,遵守各項防疫措施,這也是對千千萬萬一線工作人員日夜堅守的尊重。“呼吁大家非必要不要前往中高風險區(qū),生活中要做到自我防護和健康監(jiān)測,關(guān)注各地疾控部門疫情通報,有異常癥狀發(fā)生第一時間進行自我隔離,并主動報告。每個人都是自己健康的第一責任者。”
(本報北京5月13日電 本報記者 金振婭)