到醫(yī)院掛號(hào),經(jīng)常遭遇“長(zhǎng)蛇陣”。 廣州日?qǐng)?bào)記者 喬軍偉 攝
整治“號(hào)販子”三階段
第一階段是4月~6月,統(tǒng)一行動(dòng)嚴(yán)打號(hào)販子,查處“代掛號(hào)”網(wǎng)站。
第二階段是7月~10月,堵塞掛號(hào)流程漏洞,包括取消醫(yī)生手工加號(hào)條、落實(shí)實(shí)名制掛號(hào)。
第三階段是11月~12月,建“號(hào)販子”黑名單,納入社會(huì)信用體系。
方案要求,醫(yī)院屬地公安機(jī)關(guān)及駐院民警加強(qiáng)對(duì)群眾排隊(duì)掛號(hào)高峰時(shí)段重點(diǎn)區(qū)域的巡邏盤(pán)查,依法查處“號(hào)販子”擾序等違法行為。
掛不上號(hào),一大早跑到診室,請(qǐng)醫(yī)生幫忙寫(xiě)一張加號(hào)條,拿到掛號(hào)處加號(hào),這是許多病人有過(guò)的經(jīng)歷。然而,今后,醫(yī)生再也不能給病人手寫(xiě)加號(hào)條了。近日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等八部門(mén)聯(lián)合發(fā)布了《集中整治“號(hào)販子”和“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)方案》,方案引發(fā)熱議,認(rèn)為“沒(méi)有充分考慮一線(xiàn)工作的實(shí)際,或加重醫(yī)患誤解”。
廣州日?qǐng)?bào)記者5月13日獲悉,廣州有些醫(yī)院已經(jīng)取消手寫(xiě)加號(hào)條,通過(guò)采取有效對(duì)策,在打擊號(hào)販子的同時(shí),力爭(zhēng)不會(huì)誤傷到急需治療的病人。
醫(yī)生:
加號(hào)是不忍患者白跑
記者13日從市內(nèi)多家醫(yī)院了解到,目前大多數(shù)醫(yī)院還沒(méi)有對(duì)專(zhuān)家加號(hào)進(jìn)行硬性限制。“醫(yī)院的掛號(hào)系統(tǒng)是對(duì)當(dāng)天專(zhuān)家號(hào)有數(shù)量限制的,但如果患者拿著專(zhuān)家給開(kāi)的‘加號(hào)條’,那掛號(hào)員一般都會(huì)給掛號(hào)。”有醫(yī)院管理人員表示,是否給病人加號(hào),主要還是看專(zhuān)家的個(gè)人意愿。
實(shí)際上,給患者手寫(xiě)加號(hào)紙,是廣州各大醫(yī)院的普遍現(xiàn)象。很多醫(yī)生都不忍心拒絕前來(lái)求助的患者,下午出診的專(zhuān)家甚至?xí)七t到七八點(diǎn)才能下班。“給病人加號(hào),并不是醫(yī)生要賺這點(diǎn)錢(qián)。”中山一院一位有正高職稱(chēng)的教授說(shuō)。
“病人也不容易,有些大老遠(yuǎn)過(guò)來(lái),掛不上號(hào),我們也不忍心讓他們白跑一趟。”廣醫(yī)三院產(chǎn)科主任李映桃每周三的門(mén)診幾乎都是從上午八九點(diǎn)看到下午兩三點(diǎn),醫(yī)院掛號(hào)系統(tǒng)放出來(lái)的號(hào)每次是40個(gè),但實(shí)際上李映桃出一次門(mén)診看的病人起碼80個(gè),有時(shí)甚至是100個(gè)。
市民:
盼望能多一些彈性
“現(xiàn)場(chǎng)找醫(yī)生加號(hào),是萬(wàn)不得已最后的選擇。不讓醫(yī)生手寫(xiě)加號(hào),病人會(huì)不會(huì)掛不到號(hào)?”市民駱先生前不久帶患有老年癡呆癥的母親去一家三甲醫(yī)院看病,因?yàn)閽觳坏綄?zhuān)家號(hào),迫不得已趕在剛開(kāi)診時(shí),“厚著臉皮到診室內(nèi)向醫(yī)生求情。專(zhuān)家一副挺為難的樣子,但還是給我們寫(xiě)了一張加號(hào)紙。”駱先生認(rèn)為,通過(guò)限制醫(yī)生手寫(xiě)加號(hào)條,理論上可以減少“號(hào)販子”借機(jī)騙醫(yī)生加號(hào)的可能性,但事實(shí)上,一大早守在診室門(mén)口等加號(hào)的人中,真病人可能占了大多數(shù)。“醫(yī)院能否在執(zhí)行上級(jí)政策的同時(shí),多一些彈性,不要讓病人為難?”
“無(wú)紙化”加號(hào)限制鉆空子
如何避免專(zhuān)家出于好意為病人加的號(hào)變成“號(hào)販子”牟利的手段呢?
有些醫(yī)院嘗試采取“無(wú)紙化”操作。記者在廣州市婦兒中心了解到,早在幾年前該院就取消了“加號(hào)紙”。“遇到患者需要加號(hào)的情況,醫(yī)生可以直接在電腦上的工作站系統(tǒng)上進(jìn)行操作,患者不需拿著紙條再跑到掛號(hào)處排隊(duì),直接到交費(fèi)處交費(fèi)就能看病了。”
該院的工作人員向記者介紹說(shuō),如果患者手機(jī)可以使用支付寶或微信支付那就更方便了,“醫(yī)生在系統(tǒng)上加了號(hào),患者直接用手機(jī)交費(fèi),連排隊(duì)的時(shí)間都省了。”而這種操作方式最大的好處就是能有效限制“號(hào)販子”鉆空子,“都是醫(yī)生直接面對(duì)患者,不需經(jīng)過(guò)任何中間環(huán)節(jié)。”
中山大學(xué)中山眼科中心則出臺(tái)多項(xiàng)措施攔截“號(hào)販子”。嚴(yán)格號(hào)源管理,取消手工加號(hào)條實(shí)施實(shí)名制掛號(hào)。醫(yī)院全面擴(kuò)增專(zhuān)家預(yù)約號(hào),各科專(zhuān)家均可預(yù)約。白內(nèi)障等專(zhuān)科則實(shí)行知名專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)服務(wù)試點(diǎn)。
除了專(zhuān)家號(hào),還設(shè)置專(zhuān)科號(hào),由高年資醫(yī)生診病。醫(yī)院推出的微信預(yù)約掛號(hào)和繳費(fèi),可讓患者規(guī)劃好就診時(shí)間。需要現(xiàn)場(chǎng)加號(hào)的患者可憑診療卡,由出診醫(yī)生在診室電腦上加號(hào),再回到掛號(hào)處繳費(fèi)。
如果患者有疑難重病,需要求助熱門(mén)難掛的專(zhuān)家或多學(xué)科專(zhuān)家會(huì)診,還可到疑難病會(huì)診轉(zhuǎn)診中心求醫(yī)。
拒寫(xiě)加號(hào)條 患者怨醫(yī)生?
在廣醫(yī)三院的生殖輔助中心,有些做人工輔助生殖的患者需要根據(jù)月經(jīng)周期到醫(yī)院就診,“例如有些檢查項(xiàng)目要求患者在例假第一天做,這種情況患者實(shí)在無(wú)法預(yù)約,只能到現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào),萬(wàn)一號(hào)掛滿(mǎn)了,專(zhuān)家也是會(huì)給加號(hào)的。”該院的工作人員告訴記者。
“打擊炒高掛號(hào)費(fèi)的‘號(hào)販子’,我非常支持,但是要注意‘誤傷’需要就診的普通患者。取消加號(hào)后,醫(yī)院配套的管理措施要跟得上。”中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院一位資深教授擔(dān)憂(yōu),如果配套措施跟不上,就有可能給患者添麻煩,而醫(yī)生拒絕寫(xiě)加號(hào)條,患者很有可能把怨氣轉(zhuǎn)嫁到醫(yī)生身上。(記者 任珊珊 黎蘅 通訊員 魏春福)
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