專家詳解H7N9禽流感 建議科學有效防控
近期,國內新的禽流感疫情再次引起了公眾的普遍關注。面對突如其來的H7N9禽流感病毒,全國最大、全軍唯一的傳染病醫院——解放軍第302醫院感染性疾病診療與研究中心副主任秦恩強,介紹了H7N9病毒的真實面目,建議公眾進行科學有效防控。
H7N9型禽流感及臨床特點
H7N9是禽流感的一種亞型。所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感。禽流感病毒中,H5、H7、H9可以傳染給人,其中H5為高致病性。H7N9亞型禽流感既往僅在禽間發現,未發現過人感染。
感染H7N9型禽流感的患者多表現為起病急,病程早期均有高熱(38℃以上),咳嗽等呼吸道感染等癥狀,起病5至7天出現呼吸困難,重癥肺炎并進行性加重,部分病例可迅速發展為急性呼吸窘迫綜合征并死亡。人一旦發病,診治不及時,預后效果差,死亡率高。
H7N9型禽流感目前未發現在人與人之間傳播
經過醫學觀察,目前沒有發現與H7N9禽流感病例密切接觸者有發熱或呼吸道癥狀,病例間也沒有發現流行病學關聯。世界衛生組織指出,這是第一次出現人感染H7N9禽流感病毒的病例,目前沒有發現該病毒有在人際間傳播的可能。該病目前以高度散發為主,暫沒有證據支持引起暴發流行的可能。
但是,我們不能掉以輕心,病毒可能通過變異、與其他流感病毒重組等多種方式更適宜在人體內繁殖,獲得可以在人際間傳播的能力,因此嚴密的疫情觀察,科學的分析防護非常重要。
如何確診并治療H7N9型禽流感
根據患者流行病學接觸史(家禽及其分泌物、排泄物接觸史,尤其是病、死禽接觸史)、臨床表現及實驗室檢查結果,可作出人感染H7N9型禽流感的診斷。在流行病學史不詳的情況下,根據臨床表現、輔助檢查和實驗室檢測結果,特別是從患者呼吸道分泌物標本中分離出H7N9禽流感病毒,或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性,可以診斷。
對臨床診斷和確診患者應進行隔離治療;對癥治療,可吸氧、應用解熱藥、止咳祛痰藥等;抗病毒治療,應盡早應用抗流感病毒藥物,根據其他型別流感抗病毒治療的經驗,發病早期使用神經氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物可能有效,但對H7N9型禽流感病毒感染的特異性治療手段仍需觀察研究。
科學防控是關鍵
健康的生活方式、良好的生活習慣、規范的職業防護、及時的信息獲取、必要的預防接種,是預防H7N9型禽流感和其他傳染病的關鍵。
日常生活應注重增強體質,增加營養,室內注意通風換氣,及時有效洗手,盡量到正規銷售點購買禽類產品,禽肉要煮熟、煮透后再食用。與家禽密切接觸的人員應注意自身防護,勤洗手,戴口罩,避免受傷。要隨時關注疫情動向,一旦出現流行強度明顯增加,要及時調整防護措施。出現呼吸道感染癥狀時,應及時到醫院就診。
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