今日出版的《求是》雜志刊發了中共中央政治局常委、國務院副總理李克強的文章《不斷深化醫改 推動建立符合國情惠及全民的醫藥衛生體制》。文章強調,以改革試點為突破口,探索公立醫院發展新模式,構建多元辦醫格局。
——以改革試點為突破口,探索公立醫院發展的新模式。
文章稱,公立醫院是中國醫療衛生服務體系的主體。醫藥衛生事業發展中有許多問題反映在公立醫院,基層醫療衛生機構改革的成果也要通過公立醫院改革來鞏固。公立醫院改革不到位,看病貴、看病難的問題不明顯緩解,醫改的成效、政府的投入、群眾的實惠、社會的評價都會大打折扣。因此,公立醫院改革是社會關注的焦點,也是醫改的重要風向標。
文章分析稱,探索改革的路徑,是公立醫院改革試點的主要任務。要堅持上下聯動、內增活力、外加推力的原則,加快公立醫院改革試點步伐,著力推進體制機制創新,改善醫院管理,提高服務水平,探索政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性與非營利性分開的具體實現形式,完善公立醫院管理體制,形成公立醫院改革的基本路子,尋求公立醫院改革的拓展、深化和突破。
——健全分工協作機制,是公立醫院改革上下聯動的重要舉措。
文章稱,要統籌規劃城市大醫院與縣級醫院和基層醫療衛生機構對口協作,采取派出人員、巡回診療、幫助培訓、雙向轉診等方式,提升縣鄉和社區醫療衛生機構服務能力,同時建立有序的疾病分級醫療機制。
文章指出,縣級醫院覆蓋9億多人口,是連接大醫院與基層機構的橋梁和紐帶,也是解決群眾看病難、看病貴的關鍵一環,改革提升縣級醫院是公立醫院改革的重要突破口。要加快縣級醫院改革試點步伐,逐步消除“以藥補醫”,合理控制醫藥費用,積極推進綜合改革,繼續加大建設力度,不斷提升服務能力,發揮好縣域龍頭醫院的作用。
——推廣便民惠民舉措,是公立醫院改革內增活力的基本要求,其本身也是改革的具體措施。
文章稱,要在引導普通病患者就近到基層機構看病的同時,在城市大醫院全面推行便民惠民措施,圍繞改善病人就醫感受和就醫環境,創新醫院運行機制和管理體制,推動科學化、精細化管理,增強服務能力,優化和再造診療流程,規范診療行為,推行“一卡通”、“一日門診手術”、同級醫療機構檢查結果互認、縮短病人等候時間、預約掛號等多種辦法,給群眾看病提供便利。
此外,還要完善公立醫院內部管理,逐步解決勞務價格不合理等問題,調動醫務人員積極性,提高服務質量和效率。
——構建多元辦醫格局,有利于激發公立醫院改革的內生動力。
文章指出,要認真貫徹鼓勵社會資本舉辦醫療機構的政策要求,抓緊清理和修訂相關規章辦法,消除政策障礙,實行同等待遇,加快發展非公立醫療機構,與公立醫療機構相互補充、相互促進,形成公立醫院改革的外在推力。同時,建立良性競爭機制,搞好醫療市場監管,保障多元辦醫健康發展。
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