今日起,全市6家醫(yī)院將率先試點(diǎn)按病種分組付費(fèi),108個(gè)常見病組列入按病種付費(fèi)項(xiàng)目。這項(xiàng)付費(fèi)改革主要針對住院診療,相關(guān)診療流程不變,在費(fèi)用結(jié)算時(shí),將按照病種分組付費(fèi)。
試點(diǎn)啟動(dòng)之前先驗(yàn)收
今日開始,市人力社保局和市衛(wèi)生局將對指定的6家醫(yī)院進(jìn)行驗(yàn)收,驗(yàn)收合格后啟動(dòng)按病種付費(fèi)。
成為首批試點(diǎn)醫(yī)院的6家醫(yī)院為:北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、友誼醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、宣武醫(yī)院、天壇醫(yī)院。
“我們有一個(gè)專家組負(fù)責(zé)驗(yàn)收工作。”市人力社保局副巡視員張大發(fā)說,驗(yàn)收內(nèi)容主要包括醫(yī)院病例首頁的完成率是否達(dá)到95%,臨床路徑是否規(guī)范等,6家醫(yī)院兩年來已經(jīng)做了大量準(zhǔn)備工作,驗(yàn)收是為了盡最大可能保證各項(xiàng)系統(tǒng)平穩(wěn)運(yùn)行,保障實(shí)行按病種付費(fèi)后的診療治療。
患者病癥可查詢分組
7月21日,北京市召開新聞發(fā)布會,8月起在這6家醫(yī)院試點(diǎn)按病種分組付費(fèi)改革(本報(bào)7月22日曾報(bào)道)。按照市人力社保局、市衛(wèi)生局相關(guān)要求,各醫(yī)院已在近期做好了按病種分組付費(fèi)的準(zhǔn)備。
目前試點(diǎn)的6家醫(yī)院都已經(jīng)建立起了病組查詢系統(tǒng),患者診療時(shí),醫(yī)生會根據(jù)診斷情況,查詢該系統(tǒng),自動(dòng)為患者生成相應(yīng)的病組。最終進(jìn)行診療費(fèi)用結(jié)算時(shí),患者就按照這一相應(yīng)的病組進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。
患者就醫(yī)流程不變
按病種付費(fèi)后,參保人員就診流程不變,醫(yī)保報(bào)銷范圍不變,仍按現(xiàn)行住院費(fèi)用結(jié)算方式,持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算。
記者從幾家試點(diǎn)醫(yī)院了解到,實(shí)行按病種分組付費(fèi)后,主要影響到的是住院病人的費(fèi)用結(jié)算,其相關(guān)的診療流程也不會發(fā)生變化。
[責(zé)任編輯:吳怡]