回收家庭過(guò)期藥 新挑戰(zhàn)也是新出路

　　時(shí)本

　　我國(guó)約78.6%的家庭備有小藥箱，其中80%以上的家庭都沒(méi)有定期清理藥箱的習(xí)慣，大部分人不具備處理過(guò)期藥品的常識(shí)。近日，在“全國(guó)安全用藥月宣傳活動(dòng)”中，一場(chǎng)“清理家庭小藥箱”活動(dòng)在上海市黃浦區(qū)舉辦，黃浦區(qū)市場(chǎng)監(jiān)督管理局執(zhí)法人員和上海藥房連鎖有限公司的藥師聯(lián)合“擺攤”，吸引了不少市民的關(guān)注。（11月22日《法治日?qǐng)?bào)》）

　　家庭過(guò)期藥危害有多大？化解這道難題有多緊迫？這些老生常談的話題，在相關(guān)活動(dòng)中都難免被提及。只不過(guò)，在此次活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，一位藥師積極勸阻顧客購(gòu)買作用相似藥品，這個(gè)舉動(dòng)看似不起眼兒，卻代表著醫(yī)改的一種趨勢(shì)。

　　在醫(yī)改之前，無(wú)論在門診開(kāi)藥，還是在藥店買藥，通常是從醫(yī)保個(gè)人賬號(hào)上支付藥費(fèi)，倒藥騙保通常騙取的就是醫(yī)保個(gè)人賬號(hào)里的錢，相當(dāng)于將“私用”的看病錢套現(xiàn)。醫(yī)改之后，由于個(gè)人賬戶增加互助救濟(jì)功能，倒藥騙保將會(huì)危及醫(yī)保共濟(jì)資金，性質(zhì)更為惡劣。特別是，“雙通道”保障的藥品價(jià)格很低，與“雙通道”之外相同藥品之間差價(jià)很大，一旦發(fā)生倒藥騙保，非法獲利空間將隨之增加。這也給醫(yī)保基金監(jiān)管帶來(lái)了新挑戰(zhàn)。

　　要想確保改革順利推進(jìn)，就得加大對(duì)藥品使用的監(jiān)管力度，醫(yī)生和藥店工作人員，將會(huì)感受到更大的監(jiān)管壓力，隨意多開(kāi)藥或向患者推銷不必要的藥品等行為，就容易踩到騙保的紅線。不開(kāi)大處方、不賣多余的藥，將會(huì)變成防范騙保的常規(guī)手段與基本要求。這些變化雖然很微妙，但影響深遠(yuǎn)。

　　信息時(shí)代，防范騙保也要更新方式，疏通信息交流渠道，讓患者無(wú)論到哪里購(gòu)藥都盡在掌握之中，方能擠壓倒藥空間。通過(guò)基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等，強(qiáng)化日常用藥指導(dǎo)和慢性病管理，才能提升用藥的精準(zhǔn)度，減少家庭囤藥等現(xiàn)象，并在最大限度堵塞倒藥騙保漏洞。

　　回收家庭過(guò)期藥，新挑戰(zhàn)也是新出路。因?yàn)閿D壓倒藥空間、減少家庭囤藥等，雖然是為了防范騙保，客觀也能起到減少藥品浪費(fèi)的作用。提高醫(yī)保福利、強(qiáng)化基金監(jiān)管、回收家庭過(guò)期藥，可以做到一舉多得，在推動(dòng)重大醫(yī)改舉措的同時(shí)，也能順帶破解家庭過(guò)期藥回收難題。