大齡自閉癥患者父母:我們走后,孩子怎么辦?
“我現(xiàn)在只有一個愿望,就是讓我比我的孩子活得久一點,一年就行。”
說這句話時,年過五十的溫絨和趙廷,幾乎同時擦了擦眼睛。
媽媽在哭,小宇卻說不出話,情急之下,他只能用雙手用力地拍打著大腿。“啪——啪——”的聲音在空曠的走廊里回響,小宇的掌心很快赤紅一片。
這是一個大齡自閉癥患者家庭。23歲的小宇在兩歲那年被確診了自閉癥,經(jīng)歷了學(xué)校、機構(gòu)、醫(yī)院的多年輾轉(zhuǎn),最終無處可去的他被經(jīng)營一家小型外貿(mào)公司的父親趙廷帶在身邊——在辦公室外面的茶水間里,一把綠色的椅子和一張透明的圓桌,是他的位置。
患有自閉癥的孩子不會一直是孩子,他們的父母也不會永遠(yuǎn)年輕。當(dāng)曾經(jīng)的自閉癥患兒在磕磕絆絆中逐漸成年,即使沒有其他疾病雪上加霜,單憑他們自己的力量,也很難順利與社會銜接,而與此同時,他們的父母正逐漸老去……這些問題,就像虛空中壓在家長胸口的巨石,帶給這些特殊家庭難以逃離的窒息。
“我的孩子沒有地方去了”
20歲那年,天津市河?xùn)|區(qū)一間由工廠廠房改造的“亞杜蘭學(xué)坊”里,張昊開始了一種嶄新的生活。沒有課的時候,他就坐在辦公室里用打印紙寫下一些沒人能看懂的數(shù)字,喉嚨里偶爾發(fā)出幾聲含混的呢喃,他的母親是這間學(xué)坊的創(chuàng)辦者吳桂香,坐在他的對面,溫柔地看著他。
有課的時候,他在其他教室里學(xué)習(xí)。唱歌、烘焙,和其他患有自閉癥孩子一起學(xué)習(xí)日常禮儀。他一米八的個頭,膚色很白,眼睛很亮。如果不是與他說話時遲遲聽不到回音,很難相信這個長相英俊的男孩患自閉癥多年。
自閉癥,又稱孤獨癥,專業(yè)領(lǐng)域更傾向于稱為“專業(yè)發(fā)展障礙”,是發(fā)育障礙的一種,多數(shù)患者伴有智力問題和社交障礙。據(jù)五彩鹿自閉癥研究院發(fā)布數(shù)據(jù)顯示,截至2019年,中國目前已約有超過1000萬自閉癥譜系障礙人群。
張昊是亞杜蘭學(xué)坊的第一位學(xué)生。2016年,這里第一次招生就接納了8個像張昊一樣年齡超過18歲且存在心智障礙的患者。公立培智學(xué)校和私立康養(yǎng)機構(gòu)認(rèn)為他們已經(jīng)超出了受教育的年齡,而他們自身的能力水平又無法正常融入社會。兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),終于在這里安下家。
對于吳桂香來說,創(chuàng)辦這間學(xué)坊的理由很簡單——“我的孩子沒有地方去了。”康養(yǎng)機構(gòu)不收,張昊就只能被關(guān)在家里。對于自閉癥患者而言,長久的封閉,會使得曾經(jīng)訓(xùn)練出的生活習(xí)慣和自理能力逐漸退化,嚴(yán)重時還可能會導(dǎo)致躁郁。“說起來很多人不信,就一個把用完的毛巾掛回掛鉤上的動作,我教了10多年,好不容易學(xué)會了,在家待了兩個月,他就又忘了。”吳桂香說。
張昊的遭遇并不是個例。在吳桂香創(chuàng)辦亞杜蘭3年后,自閉癥青年劉銘的父親,51歲的劉碩聯(lián)合在培智學(xué)校認(rèn)識的10名大齡自閉癥患者家長,在天津市北辰區(qū)一個60多平方米的民宅中,也建起了一個家庭式的互助教室,兩三個家長輪流值班,來幫助那些到了就業(yè)的年齡,但能力不足或無單位接收的自閉癥患者進(jìn)行能力訓(xùn)練,產(chǎn)生的一切費用由家長平攤。涂成淡藍(lán)色的墻壁上貼著一排模糊的照片,記錄下這幾顆遙遠(yuǎn)星星的樣子。
偶然與茫然
劉銘的突然失語,讓劉碩始料未及。
兩歲半以前,劉銘一直是個聰明活潑的孩子,成長軌跡和正常兒童無異。之后,劉銘的癥狀逐漸顯露出來,被確診為倒衰型自閉癥。
許多自閉癥患兒剛一出生就語言能力發(fā)育遲緩、抗拒交流,與他們的父母相比,命運給劉碩的打擊來得更晚些,卻更猝不及防。之前還會說、會笑的孩子,一夜之間失語。“就像是正在打游戲時網(wǎng)絡(luò)故障,電腦里的小人失去了和外面的聯(lián)系,他就困在那里,動不了,也出不去。”
從兒子確診自閉癥開始,劉碩的情緒像坐過山車。在漫長的否定期之后,他接受了現(xiàn)實,開始帶著兒子進(jìn)行能力訓(xùn)練。那時他年輕,為了照顧兒子,把手頭的生意扔到一邊,有用不完的熱情。兒子怕生,不愿見老師,他就自己錄視頻,從生活小事到溝通禮儀,一百多集,存在電腦里放給兒子看。
陪兒子聽音樂,教他畫畫、讀書給他聽……劉碩希望兒子“能感知到一些精神層面的東西”。
劉碩對兒子的教育是成功的。在自閉癥患者的群體里,劉銘絕對是“優(yōu)等生”。他情緒穩(wěn)定,能做手工,能畫畫,還會彈鋼琴。有陌生人和他交流,也能用簡單的詞句表達(dá)。
即便這樣,劉碩還是覺得不夠。他希望自己能跑贏時間,在人生走到盡頭后,劉銘可以活下去。為此他發(fā)起了互助教室,就算他贏不了時間,11個同病相憐的家長,也可以在未來漫長的人生中彼此分擔(dān),相互照顧。
“在父母走后,活下去。”聽起來很簡單的事情,對于自閉癥患者的家長來說,卻可能是此生無解的難題。
在兒子患病20多年的時間里,對身體病痛和年齡衰老的擔(dān)憂,隨著張昊抽穗拔節(jié)的身高,一天天瘋長在吳桂香的心里。關(guān)于怎么教育這些自閉癥青年,讓他們能在沒有父母照顧的情況下,繼續(xù)走完自己的一生。迄今為止,沒人能夠找到答案。
2016年出版的《中國孤獨癥家庭需求藍(lán)皮書》顯示,中國成年自閉癥人士的就業(yè)率不到10%。“從學(xué)校畢業(yè)了之后去干嘛是一件很難的事。很少有人愿意招收一個自閉癥患者,哪怕他的能力是可以的。”吳桂香說。
這也不是“只要我愿意花錢,我就能自救”的事。吳桂香現(xiàn)在還記得,曾在培智學(xué)校認(rèn)識一個學(xué)生家長,家中條件富裕,孩子患自閉癥多年。孩子父母和親戚們說,“只要有人能在我們死后幫忙照顧孩子,我們愿意把所有財產(chǎn)全部贈予,但沒人愿意。”
自救和互助
經(jīng)過了5年的發(fā)展,亞杜蘭學(xué)坊已經(jīng)收容了20多個孩子進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。欣欣向榮的小小課堂依然不能緩解吳桂香的焦慮。“就像‘亞杜蘭’這個詞的意思,它其實就是一個避難所,但未來會怎樣誰也不知道。”
許多家長做出了自己的探索。曾做過理財顧問的家長,研究過一款專門針對自閉癥患者的香港信托產(chǎn)品;吳桂香則在幾年前參觀了享有盛名的“櫸之鄉(xiāng)”,那是一家日本自閉癥患者終身養(yǎng)護(hù)機構(gòu),福利性質(zhì),享有政府補貼,大齡自閉癥患者可以在工作人員的幫助下完成簡單的手工作品,以自食其力,用售賣作品存下的錢支付養(yǎng)老費用。還有被家長寄予最大希望的“雙養(yǎng)模式”——父母在退休后帶著孩子住進(jìn)養(yǎng)老院,家長故去后,孩子再由養(yǎng)老院繼續(xù)照顧。
每一條路,都寄托著家長們無盡的期待。但眼前最大的困難是,針對大齡自閉癥患者的托養(yǎng)照護(hù)問題,目前尚無適應(yīng)性強、復(fù)制率高的具體途徑。雙養(yǎng)機構(gòu)需要補貼,陽光工場需要場地……要解決這些難題,僅靠家長自救,可以說是杯水車薪。
大齡自閉癥患者無法融入社會,家長又要扛起家庭的責(zé)任,在他們從特教學(xué)校畢業(yè)的那天起,就仿佛消失在了人們的視野中。自閉癥患者處在極端自我的精神世界之中,長時間不跟外界溝通,能力就會退化,情緒也會受到影響,久而久之甚至?xí)霈F(xiàn)暴力行為。“我之前去過一個家庭,孩子30多歲,用繩子綁在家里。孩子的父母告訴我,長時間無法融入社會,他的情緒很不穩(wěn)定,家里很多東西都會被他砸碎。”劉碩說。
未來和希望
自力更生,帶領(lǐng)這些自閉癥青年在社會中生存下去,給家長們帶來的體驗是復(fù)雜的。他們得到了比以前更大的成就感和來自孩子們更為積極的反饋,但也更直接地感受到來自現(xiàn)實的重重阻力。
吳桂香決定建設(shè)自己的“櫸之鄉(xiāng)”。“我希望未來的亞杜蘭會是一個結(jié)合心智障礙患者輔助性就業(yè)、康養(yǎng)的機構(gòu),我們的孩子能夠在一個適合他們的環(huán)境里,實現(xiàn)全面發(fā)展,有尊嚴(yán)地生活。”
這條路并不好走。雖然現(xiàn)在公眾對于自閉癥患者的接受度在提高,但那些細(xì)微的偏見依舊無處不在。吳桂香想要在亞杜蘭學(xué)坊里建一個烘焙作坊,通過網(wǎng)店線上售賣,孩子們能以此實現(xiàn)自給自足,甚至還可以上社保。
最初她很樂觀,以為只要能保證生產(chǎn)環(huán)境干凈衛(wèi)生,孩子們能夠熟練安全地操作設(shè)備就行。經(jīng)過兩年多的訓(xùn)練,孩子們學(xué)會了烘焙、裱花,做出的蛋糕好看又好吃。他們還帶著這些蛋糕參加過義賣,收到的錢全部捐到了貧困山區(qū),給那些和他們一樣需要幫助的孩子。
那時她真心相信,她的孩子們可以通過這樣的方式養(yǎng)活自己。但過了一段時間,她發(fā)現(xiàn),總有一些時刻,她能窺見橫亙在外界與自閉癥患者之間的,那道若隱若現(xiàn)的門檻。比如在辦食品衛(wèi)生許可證時,有工作人員明晃晃地質(zhì)疑:“他們有資格做蛋糕嗎?”
劉碩也是一樣。每周二和周四的下午,是他們的體育課。他會帶著孩子們?nèi)バ^(qū)邊上的公園做體能訓(xùn)練,多和人群接觸利于他們溝通能力的提高。孩子們排著隊,規(guī)規(guī)矩矩地走,在控制不住大叫時,家長們會立刻制止,他們盡可能地把自己隱藏在人們的視線之外。即使這樣,還是會遇到被圍觀的窘境,“人們圍著,用手機拍,我們就只能帶著他們回去,像逃跑一樣。”
看不見的門檻和偏見難倒了他們——因為還沒辦下來食品衛(wèi)生許可證,亞杜蘭學(xué)坊里的十幾個成年自閉癥患者,只能在彼此過生日時做蛋糕給自己吃。2015年,中國殘聯(lián)、國家發(fā)展改革委、民政部等八部門共同印發(fā)《關(guān)于發(fā)展殘疾人輔助性就業(yè)的意見》,其中規(guī)定,到2017年所有市轄區(qū)、到2020年所有縣(市、旗)應(yīng)至少建有一所殘疾人輔助性就業(yè)機構(gòu),基本滿足具有一定勞動能力的智力、精神和重度肢體殘疾人的就業(yè)需求。劉碩拿著文件去小區(qū)對面新建的黨群中心,希望能夠分出一塊場地給孩子們建輔助性就業(yè)的陽光工場。老年人的合唱室慢慢建起,能夠決定孩子們余生的工場卻遲遲沒有回音,“告訴我們等,可是沒人知道要等到什么時候。”
從現(xiàn)實的層面來說,家長們對大齡自閉癥患者余生的探索就是這樣了:只有極少數(shù)能力強、運氣好的孩子,能夠在社會的包容和接納下,有一份相對穩(wěn)定的工作。剩下的絕大多數(shù),在各類機構(gòu)和家中輾轉(zhuǎn),磕磕絆絆,等待著一道光,能從他們生命的裂縫中照進(jìn)來。(劉元旭、梁姊、尹思源)(文中部分受訪對象為化名)