何太太順利產下雙胞胎男寶寶,二人至今已滿2個月大,健康活潑。(圖片來源:臺灣《聯合報》)
中國臺灣網8月1日訊 據臺灣《聯合報》報道,臺灣林口長庚醫院日前收治罕見案例,何姓孕婦因腹痛送急診,醫師檢查發現何太太子宮內竟有4個有心跳的胚胎,右側輸卵管也有1個,輸卵管承受不了胚胎壓力而破掉出血。醫師先切除何太太輸卵管,拿掉無法長大的子宮外孕胚胎,子宮內另一個胚胎主動萎縮,只剩3胞胎。但因何太太曾失去第一胎孩子,想減低生產風險,決定再拿掉一胎,36周后剖腹產下雙胞胎男寶寶。
林口長庚婦產部醫師蕭勝文指出,異位懷孕(Heterotopic pregnancy)就是子宮內外同時懷孕,正常女性的發生率只有3萬分之一。但若是吃排卵藥或接受人工生殖,其發生率就會上升到1%。不過,上述都只是內外各一胎,若合并外多胞胎更是少數。
蕭勝文說,6年前美國曾報道一名懷6胞胎個案,婦人子宮內5胎、子宮外一胎,最后保留雙胞胎。而何太太同時懷孕5胞胎,子宮內4個、子宮外一胎,在亞洲文獻上從未有此紀錄,算亞洲首例。
蕭勝文說,何太太從生第一胎時,就是他負責照顧,可惜那位寶寶生理異常,產下只有一個肺,2、3歲就夭折,讓何太太積極想再懷孕,因此服用排卵藥物。只是排卵藥的風險,就是會一次排很多顆卵子,讓受孕的胚胎增多。
蕭勝文表示,當時何太太送來急診時已懷孕8周,除了有貧血并腹部反彈痛癥狀,同時合并腹脹與內出血,情況非常危急。醫療團隊決定立即進行腹腔鏡手術,清除腹腔內出血與切除輸卵管,移除子宮外孕胚胎。術后2周,子宮內剩下的4胚胎中,有一個也主動萎縮。
蕭勝文與家屬討論,認為繼續懷3胞胎屬高危險妊娠,又容易早產,仍應以足月生產為目標,于是12周后再進行減胎,36周產下雙胞胎男嬰。今年7月,雙胞胎男寶寶已滿2個月,健康又活潑,何太太非常感謝一路照顧她的蕭勝文醫師。(中國臺灣網 高旭)
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