“同樣的藥,一次就少花了幾十元,藥費便宜多了!”2日中午,在北京友誼醫院門診大廳,73歲的退休職工程克興奮地說。程克常年患有糖尿病,平時開的諾和靈30R筆芯(一種胰島素注射劑)一盒需要315.2元,但今天才花了274.1元,讓他感到十分意外。(新華網7月2日)
從目前北京友誼醫院的第一天試點可以看出醫藥分開患者在節約15%的藥費上得到了實惠,總藥價便宜了,可是醫事服務費制度的實行卻加大了患者的負擔,目前友誼醫院普通號、副主任醫師號、主任醫師號、知名專家號分別收取醫事服務費42元/人次、60元/人次、80元/人次、100元/人次,醫保均報銷40元/人次,個人分別自費2元/人次、20元/人次、40元/人次、60元/人次;急診號收取醫事服務費62元/人次,醫保報銷60元/人次,個人自費2元/人次。
深圳則在全市公立醫院啟動全部藥品面向所有就醫人群實行“零加成”銷售的同時,采取分級提高診療服務收費標準,以完善公立醫院補償機制。
其主要內容為:在原有掛號、診療費基礎上平均每門診人次提高門診診金12元,其中三級醫院每人次提高14元、二級醫院和一級醫院每人次提高11元;平均每住院床日提高住院診查費37元,其中三級醫院每人次提高43元、二級醫院每人次提高33元、一級醫院每人次提高24元。
實行醫藥分離,有利于通過抑制藥物提成來改觀醫院的依賴藥物的逐利行為,也有利于通過提高醫療服務質量和轉變服務態度來提高醫生的個人技術和醫院的服務水平。
但是作為醫院,認為醫藥分離,減少了醫院的收入,他們可以變相通過提高別的收費價格來彌補藥物的分離損失,這一現象一定要引起有關部門的注意,要通過法律的形式進行規范和限制,不然將會帶來醫院的變相亂漲價行為,其后果既害國家,又害患者,還不如不改。
這次醫藥分開,國家已經通過論證和計算,通過醫事服務費的提高彌補了醫院的藥物帶來的損失。醫院床位費的大幅度提高就是一種變相漲價行為,如果各種化驗費、檢查費再提高,醫藥分離只會夭折和失敗。