國家衛生部數據顯示,中國已成為世界第一抗生素使用“超級大國”,平均每年每人要“掛8瓶水”,是國際平均水平的3倍,發達國家的10倍。全國每年有8萬人直接或間接死于濫用抗生素,濫用抗生素所造成的病菌耐藥性的嚴重后果,更是無法估量。(9月5日《南方日報》)
數據令人觸目驚心。對此,衛生部藥政司副司長姚建紅曾表示:“抗生素毀掉中國一代人”,并非是危言聳聽。可以說,以抗生素為代表的抗菌藥物的濫用,已經成為十分突出的問題。然而,既然濫用抗生素對人體有害,為什么醫院還樂此不疲?
不可否認,醫院看病難、看病貴,醫生收紅包、收回扣,是群眾反映比較強烈的問題。特別是“以藥養醫”問題,已成為一大頑癥,必須采取有力措施予以根除。在對公立醫院投入不足的不利條件下,醫院為了保證公共醫療資源不被“流失”,不做虧本的“買賣”,只得選擇“以藥養醫”。
值得注意的是,目前,我國大多數醫院,特別是公立醫院,醫院及醫生收入的主要來源,很大程度上是靠“賣處方”,這勢必會倒逼醫生開“大處方”,多賣藥,賣貴藥。除了開“大處方”,一些醫生過分依賴醫療設備,為病人進行過度檢查和過度診療,而濫用抗生素是常見的手段之一,也使現代醫療走入了“治病必用抗生素”的怪圈。因此,不改革現有醫療體制,不均衡配置公共醫療資源,不強化公立醫院面對大眾服務的公益性,抗生素依然會濫用,貽害更多的人,甚至我們的下一代。
由此可見,“以藥養醫”是最頑固的“抗生素”。若想根本上解決醫生濫用抗生素、開“大處方”、群眾看病貴、看病難等問題。唯一的途徑就是加快推進醫改,開出制度這個“大藥方”,動大手術,下猛藥,綜合治理“以藥養醫”這一頑癥。當然,治理“以藥養醫”,并非是以犧牲醫生的利益為代價,而是通過制度規范,引導醫院及醫生從“以藥養醫”向“以技養醫”轉變,讓醫生更有正義地執業,讓患者更有尊嚴地就醫。