近年來,中國人口的老齡化程度急劇加速,在不久的將來養(yǎng)老問題是政府和社會(huì)面對(duì)的一大挑戰(zhàn)。新京報(bào)近日的調(diào)查表明,北京養(yǎng)老院,一床難求,社區(qū)托老所則大多缺失,而養(yǎng)老院普遍存在混住情況、護(hù)工短缺、醫(yī)療缺位和老人心理孤獨(dú)等諸多難題。養(yǎng)老已是家庭、社會(huì)、政府所共同面臨的大問題。
國內(nèi)許多專家提出的養(yǎng)老對(duì)策是所謂的專業(yè)化、“產(chǎn)業(yè)化”和“規(guī)模化”。而事實(shí)上,養(yǎng)老服務(wù)的第一特點(diǎn)應(yīng)該是公益性。政府要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,特別是財(cái)政的責(zé)任。
近年,內(nèi)地一些城市也聲稱要引進(jìn)“港式養(yǎng)老服務(wù)”,我們不妨看看,香港的養(yǎng)老政策哪些值得內(nèi)地借鑒。
香港的民間社會(huì)一直較為發(fā)達(dá),因此養(yǎng)老服務(wù)一開始也是由民間社會(huì)來提供。但上世紀(jì)七十和八十年代,香港社會(huì)、經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生極大的變化,大量的老人無法由有血緣關(guān)系的家庭來關(guān)照,政府因此成立專門的工作小組,檢討政府在養(yǎng)老服務(wù)方面理念和政策的不足。此后,政府推出一系列養(yǎng)老服務(wù),不僅是在財(cái)政上支持社區(qū)養(yǎng)老,還培養(yǎng)了大量的養(yǎng)老服務(wù)團(tuán)隊(duì)和民間團(tuán)體。與政府有關(guān)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)在有長者地區(qū)中心、長者日間護(hù)理中心、長者活動(dòng)中心、家務(wù)助理隊(duì)等。
以長者地區(qū)中心為例。該機(jī)構(gòu)的功能就是整合地區(qū)內(nèi)有效社會(huì)資源給長者提供及時(shí)的幫助和關(guān)懷。該中心要聯(lián)絡(luò)當(dāng)?shù)厮叙B(yǎng)老服務(wù)單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他地區(qū)宗教或文化團(tuán)體。他們之間建立互動(dòng)關(guān)系、齊心協(xié)力為養(yǎng)老服務(wù),包括開展各種教育活動(dòng)來促進(jìn)小區(qū)內(nèi)居民關(guān)注和尊重長者;對(duì)懷疑虐老、老人抑郁和自殺等個(gè)案進(jìn)行長期跟蹤;給長者提供營養(yǎng)較好、價(jià)格較低的餐飲服務(wù)等。
既然大多數(shù)的養(yǎng)老、安老服務(wù)都由民間機(jī)構(gòu)來完成,政府發(fā)揮什么作用?政府負(fù)責(zé)提供大量的財(cái)政資金投入養(yǎng)老服務(wù)。比如,2010至2011財(cái)政年度,香港政府撥給養(yǎng)老服務(wù)的金額高達(dá)40億元。其中,38億多元是撥給民間機(jī)構(gòu)。
此外,政府還提供養(yǎng)老人力資源方面的支持。香港政府資助的公立大學(xué)大多開辦社會(huì)工作專業(yè)。這些專業(yè)的學(xué)生在讀期間學(xué)費(fèi)就已經(jīng)受到政府資助。政府還通過各種方式促進(jìn)民眾對(duì)社會(huì)工作的認(rèn)識(shí)和尊重。因此,許多香港的年輕人愿意加入社會(huì)工作這一行業(yè)。這也為可持續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)。
香港社會(huì)的老齡化程度比內(nèi)地嚴(yán)重許多,因此香港在養(yǎng)老服務(wù)方面先行一步。“港式養(yǎng)老服務(wù)”的一個(gè)重要經(jīng)驗(yàn)在于,養(yǎng)老要發(fā)動(dòng)民間力量,但也需要政府投入大量的財(cái)政資金。如果只提養(yǎng)老服務(wù)“社會(huì)化”,而不提養(yǎng)老服務(wù)的政府義務(wù),將會(huì)走入另一個(gè)誤區(qū)。