引市場“活水”解醫(yī)患供求之困
時間:2012-03-23 08:29 來源：廣州日報
據(jù)媒體報道，首都兒科研究所200名醫(yī)生，一年需要接待189萬患者，供需矛盾緊張狀況令人難以想象。
以建立普遍醫(yī)療社會保障體系為標(biāo)志的醫(yī)療體制改革正如火如荼地進(jìn)行。中央及地方政府巨大的財政投入，為建立全覆蓋醫(yī)療保障體系打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。但與這項(xiàng)改革形成鮮明對照的是，全國主要城市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然人滿為患。
針對主要城市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)人滿為患的情況，有學(xué)者認(rèn)為，根本原因在于醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域財政投入不足；要從根本上解決問題，必須加大兒科醫(yī)師的培訓(xùn)工作。但遠(yuǎn)水解不了近渴。
當(dāng)前我國醫(yī)療領(lǐng)域出現(xiàn)的最大問題在于，改革的思維方式存在誤區(qū)。政府加大投入進(jìn)行醫(yī)療覆蓋，卻仍沒有充分利用市場配置資源的功能，因而出現(xiàn)了資源配置不均衡、收入分配苦樂不均的現(xiàn)象。
筆者認(rèn)為，解決問題，必須從以下幾方面著手：首先，政府在完善我國醫(yī)療服務(wù)市場方面不能包辦一切，必須把普遍的醫(yī)療社會服務(wù)與市場化的醫(yī)療服務(wù)區(qū)分開來，建立多層次的醫(yī)療服務(wù)保障體系。建立普遍的醫(yī)療社會服務(wù)體系是政府的職責(zé)。但這項(xiàng)改革并不排斥市場的作用，相反，政府應(yīng)千方百計鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師依照法律規(guī)定通過競爭實(shí)現(xiàn)資源的合理配置。
從傳統(tǒng)的計劃配置資源到市場取向的改革，我國的醫(yī)療服務(wù)保障體系改革走得并不順利。根本出路就在于，明確政府提供基本醫(yī)療服務(wù)保障的職責(zé)，充分發(fā)揮市場競爭的作用，通過競爭建立資源相對均衡的醫(yī)療服務(wù)市場。
其次，必須徹底改變我國現(xiàn)有的醫(yī)療資源屬地管理的原則，通過修改執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，允許執(zhí)業(yè)醫(yī)師在法律的引導(dǎo)下從事跨區(qū)域的醫(yī)療服務(wù)活動。
充分發(fā)揮執(zhí)業(yè)醫(yī)師的主觀能動性，提高我國醫(yī)療資源的利用效率，最大限度地解決我國在某些領(lǐng)域醫(yī)療資源配置嚴(yán)重失衡所帶來的問題。北京市的醫(yī)療服務(wù)水平普遍較高，這就導(dǎo)致大批患者到北京尋醫(yī)問藥。解決這個問題的根本出路就在于，放開中國的醫(yī)療服務(wù)市場，讓更多的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在法律的引導(dǎo)下到北京開展醫(yī)療服務(wù)，以自己的優(yōu)質(zhì)服務(wù)贏得客戶的信賴。
最后，必須在確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提高的前提下，進(jìn)一步放開我國的醫(yī)療服務(wù)市場，允許更多的外資企業(yè)和執(zhí)業(yè)醫(yī)師到中國從事醫(yī)療服務(wù)活動。與此同時，醫(yī)療行政管理部門應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步降低個人從事醫(yī)療服務(wù)的門檻，讓更多醫(yī)護(hù)專業(yè)畢業(yè)生從事個體醫(yī)療服務(wù)。只有這樣，才能最大限度地滿足居民醫(yī)療服務(wù)的需要。
以建立普遍醫(yī)療社會保障體系為標(biāo)志的醫(yī)療體制改革正如火如荼地進(jìn)行。中央及地方政府巨大的財政投入，為建立全覆蓋醫(yī)療保障體系打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。但與這項(xiàng)改革形成鮮明對照的是，全國主要城市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然人滿為患。
針對主要城市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)人滿為患的情況，有學(xué)者認(rèn)為，根本原因在于醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域財政投入不足；要從根本上解決問題，必須加大兒科醫(yī)師的培訓(xùn)工作。但遠(yuǎn)水解不了近渴。
當(dāng)前我國醫(yī)療領(lǐng)域出現(xiàn)的最大問題在于，改革的思維方式存在誤區(qū)。政府加大投入進(jìn)行醫(yī)療覆蓋，卻仍沒有充分利用市場配置資源的功能，因而出現(xiàn)了資源配置不均衡、收入分配苦樂不均的現(xiàn)象。
筆者認(rèn)為，解決問題，必須從以下幾方面著手：首先，政府在完善我國醫(yī)療服務(wù)市場方面不能包辦一切，必須把普遍的醫(yī)療社會服務(wù)與市場化的醫(yī)療服務(wù)區(qū)分開來，建立多層次的醫(yī)療服務(wù)保障體系。建立普遍的醫(yī)療社會服務(wù)體系是政府的職責(zé)。但這項(xiàng)改革并不排斥市場的作用，相反，政府應(yīng)千方百計鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師依照法律規(guī)定通過競爭實(shí)現(xiàn)資源的合理配置。
從傳統(tǒng)的計劃配置資源到市場取向的改革，我國的醫(yī)療服務(wù)保障體系改革走得并不順利。根本出路就在于，明確政府提供基本醫(yī)療服務(wù)保障的職責(zé)，充分發(fā)揮市場競爭的作用，通過競爭建立資源相對均衡的醫(yī)療服務(wù)市場。
其次，必須徹底改變我國現(xiàn)有的醫(yī)療資源屬地管理的原則，通過修改執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，允許執(zhí)業(yè)醫(yī)師在法律的引導(dǎo)下從事跨區(qū)域的醫(yī)療服務(wù)活動。
充分發(fā)揮執(zhí)業(yè)醫(yī)師的主觀能動性，提高我國醫(yī)療資源的利用效率，最大限度地解決我國在某些領(lǐng)域醫(yī)療資源配置嚴(yán)重失衡所帶來的問題。北京市的醫(yī)療服務(wù)水平普遍較高，這就導(dǎo)致大批患者到北京尋醫(yī)問藥。解決這個問題的根本出路就在于，放開中國的醫(yī)療服務(wù)市場，讓更多的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在法律的引導(dǎo)下到北京開展醫(yī)療服務(wù)，以自己的優(yōu)質(zhì)服務(wù)贏得客戶的信賴。
最后，必須在確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提高的前提下，進(jìn)一步放開我國的醫(yī)療服務(wù)市場，允許更多的外資企業(yè)和執(zhí)業(yè)醫(yī)師到中國從事醫(yī)療服務(wù)活動。與此同時，醫(yī)療行政管理部門應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步降低個人從事醫(yī)療服務(wù)的門檻，讓更多醫(yī)護(hù)專業(yè)畢業(yè)生從事個體醫(yī)療服務(wù)。只有這樣，才能最大限度地滿足居民醫(yī)療服務(wù)的需要。
編輯:趙靜
