解決世界性的醫(yī)療、醫(yī)改難題,建設(shè)健康中國,都離不開中華民族的國粹——中醫(yī)藥
九九消寒圖還沒寫完,中醫(yī)藥就迎來了拂面而來的春風(fēng)。近日,國務(wù)院發(fā)布《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)列為國民經(jīng)濟支柱產(chǎn)業(yè),中醫(yī)藥正式納入國家發(fā)展戰(zhàn)略。拉開天時地利人和的發(fā)展序幕,古老的中醫(yī)藥站在新的歷史起點。
中醫(yī)和西醫(yī)屬于兩套不同的醫(yī)學(xué)體系。當(dāng)作為“舶來品”的西醫(yī)進入中國,“爬山、吃肉、罵中醫(yī)”曾被當(dāng)作一種時髦,中醫(yī)藥被貼上“不科學(xué)”的標(biāo)簽,進而被人忽略、忘卻,乃至一度淪落到被廢除的邊緣。但隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人口老齡化進程加快,健康服務(wù)業(yè)蓬勃發(fā)展,中醫(yī)藥如同遺落的珍珠重放光彩。拭去厚厚的歷史灰塵,中醫(yī)藥獨特的價值正在重現(xiàn)。《綱要》明確:中醫(yī)藥是我國獨特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經(jīng)濟資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源、優(yōu)秀的文化資源和重要的生態(tài)資源。
“中西醫(yī)并重”一直是我國的醫(yī)療衛(wèi)生工作方針。有人說,中西醫(yī)早已不是“并重”問題,能“并存”就不錯了。話雖偏激,卻反映了現(xiàn)狀。1949年,西醫(yī)師8.7萬人,中醫(yī)師27.6萬人。經(jīng)過60多年的發(fā)展,西醫(yī)師增加了30多倍,中醫(yī)師只增加了不到1倍。《2014年我國衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示,2014年,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次76.0億人次,其中中醫(yī)類總診療人次8.7億人次,只占11%左右。
中西醫(yī)發(fā)展不對稱,原因之一是中醫(yī)藥不被重視。中醫(yī)藥國情調(diào)研組曾做過統(tǒng)計,上世紀(jì)80年代,國家財政撥出的衛(wèi)生事業(yè)費,西醫(yī)占97%,中醫(yī)占3%。而在撥給中醫(yī)的這一塊里面,中西醫(yī)結(jié)合的占97%,純中醫(yī)的占3%。由于歷史欠賬太多,再加上造血功能不強,導(dǎo)致中醫(yī)嚴(yán)重“發(fā)育不良”。用當(dāng)時流行的話說“打著梅蘭芳的牌子,卻唱著流行歌的調(diào)子”。“以西養(yǎng)中”的結(jié)果是中醫(yī)院普遍西化,兩者差距越拉越大。
《綱要》提出:“堅持中西醫(yī)并重,從思想認(rèn)識、法律地位、學(xué)術(shù)發(fā)展與實踐運用上落實中醫(yī)藥與西醫(yī)藥的平等地位”。如此明確地要求二者“一碗水端平”,在中醫(yī)藥發(fā)展史上是第一次。在目前西醫(yī)藥一家獨大的現(xiàn)狀下,中醫(yī)藥如何贏得平等的發(fā)展機會,讓《綱要》落到實處?需要完善中醫(yī)藥事業(yè)的政策機制,激發(fā)中醫(yī)從業(yè)的熱情,培植中醫(yī)發(fā)展的沃土。更為關(guān)鍵的,是給中醫(yī)藥“松綁”,借中醫(yī)藥立法的時機,營造良好的法律氛圍,讓岐黃之術(shù)薪火相傳生生不息。需要提醒的是,落實《綱要》不能變調(diào)走樣,以西律中、以中適西,讓中醫(yī)藥變得不中不西,名存而實亡。中醫(yī)藥的發(fā)展,須打好傳承的根底,決不能背離本來規(guī)律,更不能重蹈歷史的覆轍。
《綱要》要求,到2020年,實現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)藥服務(wù),每千人口衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)執(zhí)業(yè)類(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.4人。我們離這個目標(biāo)尚有很長的路要走,需要以提高中醫(yī)藥發(fā)展水平為中心,深入挖掘中醫(yī)藥這個偉大寶庫。贏得中西醫(yī)平等地位,拼的是發(fā)展實力,靠的是創(chuàng)新方法。通過現(xiàn)代科技、引入“互聯(lián)網(wǎng)+”思維等手段,讓中醫(yī)藥譜寫新篇章,必能助力健康中國,為人類健康造福。 (王君平)
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