試想，如果醫(yī)保制度能夠發(fā)揮出救助作用，這些騙保人也許不會(huì)鋌而走險(xiǎn)；如果醫(yī)保制度運(yùn)行機(jī)制比較嚴(yán)密，騙保人的行為也就不會(huì)得逞。

　　據(jù)《新華每日電訊》5月6日?qǐng)?bào)道，陜西省安塞縣四個(gè)尿毒癥家庭用假發(fā)票騙取醫(yī)保事件近日引發(fā)各方關(guān)注。面對(duì)巨額醫(yī)療費(fèi)，四家患尿毒癥家庭購買假發(fā)票騙取新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院患者費(fèi)用補(bǔ)助共計(jì)40多萬元。近日，安塞縣人民法院認(rèn)定四個(gè)騙保人構(gòu)成詐騙罪，依法對(duì)其判處3~5年不等的有期徒刑，騙取醫(yī)療補(bǔ)償款全部予以追繳。

　　這起案件之所以引起社會(huì)的廣泛關(guān)注，有如下幾個(gè)因素：一是騙保人因無力承負(fù)巨額醫(yī)療費(fèi)鋌而走險(xiǎn)，走上了犯罪道路；二是一些縣市，特別是偏遠(yuǎn)貧困地區(qū)，醫(yī)療救助體系不完善，醫(yī)保承擔(dān)不起基本醫(yī)療保障的職責(zé)；三是一些醫(yī)保機(jī)構(gòu)管理存在漏洞，醫(yī)保基金的安全存在一定隱患。這三個(gè)問題中的任何一個(gè)，對(duì)于公眾利益而言，都是不能承負(fù)之重。

　　騙保的不法行為必須受到懲處。不管出于何種原因，用不法手段獲取非法利益都是違法的，理應(yīng)受到法律制裁。

　　再來討論這起案件背后的諸多現(xiàn)實(shí)因素。醫(yī)保作為社會(huì)保障機(jī)制的重要一項(xiàng)，理應(yīng)承擔(dān)起基本醫(yī)療保障救助的責(zé)任，但這起案件暴露出了當(dāng)前醫(yī)保制度的無奈。在一些地方，醫(yī)保制度制定得不嚴(yán)密，沒有發(fā)揮出應(yīng)有的救助功能，或者醫(yī)保基金支付系統(tǒng)存在漏洞，醫(yī)保基金運(yùn)行的監(jiān)督制度沒有充分發(fā)揮作用，給不法者提供了可乘之機(jī)。試想，如果醫(yī)保制度能夠發(fā)揮出應(yīng)有的保障救助作用，這些騙保人也許不會(huì)鋌而走險(xiǎn)；如果醫(yī)保制度運(yùn)行機(jī)制比較嚴(yán)密，騙保人的行為也就不會(huì)得逞。

　　近年來，侵占醫(yī)保基金的案件時(shí)有發(fā)生，類似問題不是個(gè)別地方的問題了。之前，廣東一家法院曾向有關(guān)方面發(fā)過司法建議書，要求醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控。但是，類似案件的發(fā)生，暴露出亡羊補(bǔ)牢的整改做得并不盡如人意。

　　騙保救患兒，背后有著制度之痛。我們常說社會(huì)保障制度是社會(huì)的“穩(wěn)定器”，制度不完善，何談保障？從這個(gè)角度而言，有關(guān)方面在研究社保制度改革大原則的同時(shí)，也應(yīng)同時(shí)關(guān)注如何維護(hù)社保基金的安全。基金救助要擴(kuò)大覆蓋面，基金支付要強(qiáng)化監(jiān)督力，任何偏廢，后果都很嚴(yán)重。

　　當(dāng)前，有關(guān)方面正在研究《社會(huì)保險(xiǎn)法》的修改。希望修法工作能將社會(huì)保障網(wǎng)織得更嚴(yán)密，同時(shí)也希望從執(zhí)法方面強(qiáng)化基金管理和監(jiān)督，讓需要救助的人盡可能得到救助，讓社保基金運(yùn)行得更安全。（郭振綱/社評(píng)）