保監(jiān)會(huì)24日晚間公布了今年1-6月保險(xiǎn)行業(yè)經(jīng)營(yíng)情況,數(shù)據(jù)顯示,今年上半年,全國(guó)保險(xiǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入8532.4億元,同比增長(zhǎng)5%。其中,健康險(xiǎn)在醫(yī)改背景下保費(fèi)收入同比增近百億。
健康險(xiǎn)異軍突起
隨著新醫(yī)改啟動(dòng),健康險(xiǎn)在壽險(xiǎn)保費(fèi)呈現(xiàn)低迷的情勢(shì)下異軍突起,保監(jiān)會(huì)數(shù)據(jù)顯示,今年上半年健康險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入466.2億元,同比增收98.4億元,同比增長(zhǎng)26%。
今年6月,保監(jiān)會(huì)頒布《關(guān)于貫徹落實(shí)“十二五期間”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的通知》,提出積極探索和完善利用基本醫(yī)保基金購(gòu)買商業(yè)大病保險(xiǎn)和各類補(bǔ)充保險(xiǎn),提高基金使用效率,提升參保群眾保障水平。
根據(jù)人社部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2011年,全國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)保統(tǒng)籌基金結(jié)余為4015億元,個(gè)人賬戶結(jié)余2165億元。
今年5月,蘇州社保局聯(lián)合太平洋保險(xiǎn)蘇州分公司、中國(guó)人壽蘇州分公司推出了醫(yī)保基金購(gòu)買健康險(xiǎn)的措施,允許蘇州五個(gè)行政區(qū)內(nèi)個(gè)人醫(yī)保賬戶結(jié)余金額超過(guò)3000元的參保人員,按照自愿原則購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn)。
多地探索醫(yī)保與健康險(xiǎn)結(jié)合
太平洋保險(xiǎn)相關(guān)負(fù)責(zé)人在接受記者采訪時(shí)表示,允許賬戶積累超過(guò)一定限額的參保人員使用超出部分用于購(gòu)買個(gè)人商業(yè)健康保險(xiǎn),可以讓不同參保群體更為合理的分配和安排個(gè)人醫(yī)療保障資金,激勵(lì)更多的參保職工珍惜個(gè)人賬戶。個(gè)人賬戶富余資金轉(zhuǎn)化為商業(yè)健康保險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi),能有效緩解醫(yī)保基金沉淀壓力,且沒(méi)有改變個(gè)人賬戶醫(yī)療保障專款專用的內(nèi)涵。
除了蘇州之外,陜西西安、廣東中山等地也開(kāi)始著力探索醫(yī)保基金與商業(yè)健康保險(xiǎn)的結(jié)合,加上此前已經(jīng)推行的湛江模式、江陰模式、常州模式等,健康險(xiǎn)受益“十二五”醫(yī)改已初現(xiàn)端倪。