“按照程序我已經(jīng)戴好了手套,舉起了雙手,準(zhǔn)備接過新生兒。這個時候,張主任對我說,這個產(chǎn)婦特殊,有傳染病,不要傳染給你們。我老了,不怕傳染,我來。張素霞將嬰兒接了過去。20多分鐘后,張素霞(又用名張淑俠)將嬰兒抱出產(chǎn)房。”7月16日晚,為陜西富平被拐嬰兒接生的三名助產(chǎn)士之一王星星在接受記者專訪時這樣說。
為何冒險為董某接生
考慮到產(chǎn)婦是張素霞熟人,張素霞是主管醫(yī)生,尤其又是自己的領(lǐng)導(dǎo),三名助產(chǎn)士只得冒著被感染和違規(guī)的風(fēng)險,為董某接生。
三名助產(chǎn)士說,當(dāng)天19時20分,產(chǎn)婦董某進入富平縣婦幼保健院產(chǎn)房。20時50分完成分娩。司欣是負責(zé)接生的助產(chǎn)士,助產(chǎn)士張玲和王星星負責(zé)觀察、記錄和輔助工作。當(dāng)晚值班負責(zé)董某的一線大夫為張愛麗、二線主治大夫為董巧麗,三線大夫是產(chǎn)科副主任、副主任醫(yī)師張素霞。
婦幼保健院當(dāng)天為產(chǎn)婦做的一份產(chǎn)前檢驗報告顯示,產(chǎn)婦某項傳染病檢測結(jié)果為“弱陽性”。這份報告的“送檢醫(yī)生”為“張素霞”。
雖然弱陽性并不代表產(chǎn)婦一定是這種傳染病攜帶者,但按照規(guī)定,此類情況必須上報。產(chǎn)婦也應(yīng)該去省級醫(yī)院確診,并應(yīng)該在具備傳染病防護能力的醫(yī)院生產(chǎn)并接受相應(yīng)治療。
考慮到產(chǎn)婦是張素霞介紹進來的熟人,而且張素霞還是產(chǎn)婦的主管醫(yī)生,尤其又是自己的領(lǐng)導(dǎo),三名助產(chǎn)士只得冒著被感染和違規(guī)的風(fēng)險,為董某接生。
為何將新生兒交給張素霞
同樣考慮到產(chǎn)婦是張素霞熟人,助產(chǎn)士們對“三線醫(yī)生直接為產(chǎn)婦接生”的非常規(guī)現(xiàn)象沒有提出質(zhì)疑。
針對“三線大夫張素霞為何能在產(chǎn)房參與接生”的問題,三名助產(chǎn)士說:
醫(yī)院對誰能進入產(chǎn)房是有明確規(guī)定的。除助產(chǎn)士外,其他人未經(jīng)允許不得進入產(chǎn)房。一般情況下也不需要醫(yī)生進入產(chǎn)房。只有發(fā)生處理不了的特殊情況時,才需要叫主管醫(yī)生進產(chǎn)房處理。否則由助產(chǎn)士負責(zé)整個接生過程。
富平婦幼保健院產(chǎn)房和大多數(shù)醫(yī)院產(chǎn)房一樣,內(nèi)部分為待產(chǎn)室、分娩室、觀察室三部分。通常情況下按規(guī)定,由病房護士將產(chǎn)婦帶到待產(chǎn)室,將其交給接生助產(chǎn)士。因為考慮到這名產(chǎn)婦有攜帶傳染病病毒嫌疑,擔(dān)心污染待產(chǎn)室,接生助產(chǎn)士司欣直接將產(chǎn)婦帶到了分娩室。沒幾分鐘,張素霞就來到了分娩室參與接生。同樣考慮到產(chǎn)婦是張素霞熟人,助產(chǎn)士們對“三線醫(yī)生直接為產(chǎn)婦接生”的非常規(guī)現(xiàn)象沒提出質(zhì)疑。按產(chǎn)科“母嬰同室”制度要求,負責(zé)接生的助產(chǎn)士司欣在產(chǎn)婦成功分娩后,本應(yīng)把嬰兒交給助產(chǎn)士王星星。司欣處理完胎盤后,應(yīng)將孕婦推到觀察室觀察,之后做分娩記錄。
助產(chǎn)士王星星則應(yīng)該給嬰兒擦洗身體,并配合助產(chǎn)士張玲,做好觀察記錄后,包裹好嬰兒,將其送到觀察室的母親身邊。
母嬰同室觀察兩個小時后,若無異常即回病房。
然而實際情況是,張素霞代替王星星接過嬰兒,擦洗、包裹后,最終將嬰兒抱走。
她急匆匆接過嬰兒,沒讓我們看。我只看到一個男活嬰,并沒看到孩子到底有沒有畸形。
負責(zé)接生的助產(chǎn)士司欣說,產(chǎn)婦剛進分娩室時,宮口沒有全開。張素霞給產(chǎn)婦輸了40分鐘催產(chǎn)素,之后宮口全開。
20時50分產(chǎn)婦順利分娩。司欣正準(zhǔn)備將剛剛落地的嬰兒交給王星星,張主任對我們說:“這個產(chǎn)婦傳染病弱陽性,你們都年輕,我老了,不怕被傳染病傳染。你把小孩交給我處理,你管大人。”隨即張素霞接過嬰兒,迅速擦洗包裹后將其放入觀察室。
司欣處理完胎盤后,攙扶產(chǎn)婦走出產(chǎn)房。此時張素霞也從觀察室出來,與司欣一起扶著產(chǎn)婦,將其交給家屬和病房護士。
司欣說,按常理,孩子有畸形我們應(yīng)該發(fā)現(xiàn)。但是因為她急匆匆接過嬰兒,沒讓我們看。我只看到一個男活嬰,并沒看到孩子到底有沒有畸形。
司欣還說,此前也曾親歷過張素霞參與接生,并在產(chǎn)婦成功分娩后直接接過嬰兒的情況。
助產(chǎn)士王星星說,嬰兒出生約20分鐘后,自己發(fā)現(xiàn)嬰兒還放在觀察室,就問張主任:“家屬怎么還沒來抱小孩?”張素霞回答:“家屬來了在門口等著呢。我抱給家屬就行了。”隨后張素霞拿著病歷、抱著嬰兒走出了產(chǎn)房門口。
為何改動兩份病歷
按張素霞指示,王星星在《分娩記錄》和《嬰兒記錄》上都做了改動。
針對“新生兒的《分娩記錄》和《嬰兒記錄》被更改”的情況,王星星回憶了張素霞指令她改動的經(jīng)過:
7月17日早晨,張素霞拿著已經(jīng)填好的《分娩記錄》和《嬰兒記錄》,讓助產(chǎn)士張玲修改。張玲說自己正忙著,沒空修改。張素霞就叫王星星修改。剛剛工作兩年的王星星知道記錄不是隨便改的,但由于張素霞說之前沒發(fā)現(xiàn)畸形,后來才發(fā)現(xiàn)的。而且嬰兒一出生就被張素霞抱走了,王星星根本沒有機會對嬰兒進行體檢,因此信以為真。按照張素霞指示,王星星在《分娩記錄》“備注”一欄,添加上“第四條”:“新生兒畸形”。并在《嬰兒記錄》的“畸形種類”一欄中,將原來填寫的“外觀無畸形”中的“無”字改成了“有”字,并在后面添加了“尿道下裂”。
王星星更改記錄后,要求張素霞按照規(guī)定在兩處更改的地方簽字。可張素霞只在《分娩記錄》更改處簽了字,沒有在《嬰兒記錄》更改處簽字。
王星星說,《嬰兒記錄》中有“特別記錄”一欄,一般用于填寫醫(yī)生治療意見。案發(fā)后才聽護士說,嬰兒父親來國峰在張素霞的欺騙誘導(dǎo)下,在《嬰兒記錄》“特別記錄”一欄,簽名“要求放棄小孩”。據(jù)新華社電